신경종

에서 신경종 Schwann의 세포에서 자라며 양성인 종양입니다. 종양의 위치에 따라 증상은 사례마다 크게 다를 수 있습니다. 그러나 통증과 신경 부전이 특히 흔합니다. 1 차 치료 옵션은 신경종의 외과 적 제거와 방사선 요법입니다.

신경 종이 란 무엇입니까?

임상상을 바탕으로 신경과 전문의는 종종 개별 불만으로 이어지는 신경 장애의 가능한 원인을 대략적으로 좁힐 수 있습니다. 자기 공명 영상 (MRI) 또는 기타 영상 방법을 사용한 검사는 종양을 가시화하고 필요한 경우 다른 원인과 요인을 보여줄 수도 있습니다.
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그만큼 신경종 특정 유형의 종양이며 Schwann 세포에서 자랍니다. 이 유형의 신경교 세포는 신경 세포의 확장 주위에 나선형으로 성장하여 전기 절연 층을 생성하여 신호 전송 속도를 증가시킵니다. 따라서 이러한 Schwann 세포에서 발생하는 신경종은 각 신경의 기능을 손상시킵니다.

대부분의 사람들은 40 세에서 60 세 사이입니다. 그러나 원칙적으로 신경종은 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 양성으로 인해 양성 말초 신경초종 양 (BPNST)이라고도합니다. 신경종에 대한 다른 이름은 Schwannoma, Schwann 세포 종양 및 신경종 또는 신경종입니다.

매우 드물게 (1 % 미만) 양성 신경 종이 악성 신경 섬유 육종으로 변할 수 있습니다. 팔과 다리는 특히 종종 신경 섬유 육종의 영향을받는 반면, 신경종은 주로 머리와 목에서 발생합니다.

원인

모든 종양과 마찬가지로 신경 종도 영향을받은 조직의 새로운 성장으로 인해 발생합니다. 제 2 형 신경 섬유종증의 경우 신경 종이 발생할 가능성이 크게 증가합니다. 유전성 질환은 뇌에 종양을 형성하며, 신 생물은 주로 전정 와우 신경 주위에 그룹화됩니다.

또한 많은 경우 척수와 다른 뇌신경에 다른 종양이 있습니다. 눈의 기형, 피부 변화 및 전체적으로 중추 신경계의 이상은 제 2 형 신경 섬유종증에서도 흔합니다. 신경종의 일반적인 증상 및 해당되는 경우 청각 신경종 외에도 다른 종양으로 거슬러 올라갈 수있는이 질환과 관련된 다른 증상이 있습니다.

의사들은 2 형 신경 섬유종증의 두 가지 하위 형태를 구분하는데, Feiling-Gardner 유형은 20 세부터 나타나고 서서히 성장하는 중심 종양을 특징으로하는 반면 Wishart 유형의 질병 발병은 20 세 이전이고 이 하위 형태는 많은 종양을 빠르게 성장시킵니다.

드물게 신경종은 제 1 형 신경 섬유종증의 부작용입니다. 그러나 그들은 또한 통계적으로 더 자주 발생하고 질병은 전반적으로 제 2 형보다 더 흔합니다. 신경 섬유종 외에도 홍채의 카페오레 반점과 Lisch 결절은 제 1 형 신경 섬유종증의 특징적인 특징입니다.

증상, 질병 및 징후

신경종은 신경계의 다른 위치에서 형성 될 수 있기 때문에 질병의 출현은 매우 다양합니다. 종종 통증이 증상 중 하나입니다. 영향을받는 신체 부위는 손상된 신경 경로에 따라 다릅니다.

신경 종이 자라는 Schwann 세포의 신경이 더 이상 기능하지 않을 수 있습니다. 이 맥락에서 마비가 발생할 수 있습니다.일반적으로 증상은 느리게 나타나고 신경 종이 종종 천천히 성장함에 따라 크기와 심각도가 증가합니다.

청각 신경종은 신경초종의 특정 형태로 전정 와우 신경에서 자라는 신경종입니다. 제 8 뇌신경은 내이를 자극하고 청각과 균형 감각에 중요합니다.

청각 신경종은 균형 장애와 현기증뿐만 아니라 이명 및 청력 문제와 같은 청각 적 불만에서 나타납니다. 다른 가능한 증상으로는 메스꺼움, 구토, 안면 마비, 안면 마비, 외이도 압력 및 접촉에 대한 민감도 감소, 복시, 귀 통증 및 두통이 있습니다.

질병의 진단 및 경과

임상상을 바탕으로 신경과 전문의는 종종 개별 불만으로 이어지는 신경 장애의 가능한 원인을 대략적으로 좁힐 수 있습니다. 자기 공명 영상 (MRI) 또는 기타 영상 방법을 사용한 검사는 종양을 가시화하고 필요한 경우 다른 원인과 요인을 보여줄 수도 있습니다. 아직 제한을 일으키지 않는 아주 작은 새로운 구조물은 이미징 해상도가 제한되어 있기 때문에 항상 인식 할 수 없습니다.

합병증

신경종은 양성이고 천천히 성장하는 종양이지만 종양을 외과 적으로 제거해야하는 장기적인 합병증을 유발할 수 있습니다. 종양이 여전히 작은 경우 일반적으로 증상이 없습니다. 그러나 더 큰 신경종은 종종 인접한 신경을 대체하여 해당 건강 문제를 초래합니다.

신경 종이 요추에 있으면 다리로 방사되는 인접한 신경의 압박으로 인해 만성 허리 통증이 발생합니다. 종양이 계속 성장하면 해당 신경이 공급하는 근육이 약해질 수 있습니다. 신경 종이 경추에 있으면이 부위에서 팔로 방사되는 장기적인 만성 통증 및 민감성 장애가 발생합니다.

척추관의 신경종은 심지어 하반신 마비로 이어질 수 있습니다. 척추관에는 공간이 많지 않으므로 극단적 인 경우 인접한 신경의 변위로 인해 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 손가락이나 손에 신경 종이 있으면 인접한 신경의 압박으로 인해 저림과 무감각해질 수 있습니다.

청각 신경이 영향을 받으면 청력 상실은 때때로 청각 장애, 현기증 및 이명을 유발할 수 있습니다. 위험한 합병증은 뇌간이 좁아 져 술이 막힐 때까지 두개 내압이 증가하는 것입니다. 매우 드물게 종양의 악성 퇴행도 발생합니다.

언제 의사에게 가야합니까?

유기체의 첫 번째 확산 불규칙성이 나타나면 즉시 의사와 상담해야합니다. 신경종은 종양이기 때문에 항상주의를 기울여야합니다. 양성 종양의 경우에도 가능한 빨리 진단을하여 악성 질환을 배제 할 수 있어야합니다. 신체의 부기, 통증 또는 궤양 형성은 의사에게 제시해야합니다. 운동 제한, 일반적인 운동 장애 또는 불안정한 보행이있는 경우 의사가 필요합니다.

감각 기관의 기능 상실, 메스꺼움, 구토, 감각 장애 또는 피부 무감각을 검사하고 치료해야합니다. 사람의 시력이나 청력에 변화가있는 경우 우려 할만한 원인이 있습니다. 복시, 청력 저하, 귀 통증, 두통 또는 두통은 후속 조치가 필요한 신체의 경고입니다. 얼굴 마비, 균형 장애 및 터치 자극에 대한 과민증이 발생하면 즉시 의사와 상담이 필요합니다.

신경종은 기존 증상의 느린 증가를 특징으로합니다. 이로 인해 불안감, 성능 저하 및 전반적인 질병 느낌이 발생합니다. 환자의 상태가 호전되지 않으면 원인을 명확히 할 수 있도록 관찰 내용을 의사와상의해야합니다.

치료 및 치료

모든 경우에 즉각적인 조치가 필요한 것은 아닙니다. 신경종은 일반적으로 느리게 발달하며 때로는 치료 유형을 결정하기 전에 의사가 종양의 행동을 관찰 할 수 있도록합니다. 잠재적 인 치료 위험도이 고려 사항에서 역할을합니다.

모든 치료 적 접근 방식과 마찬가지로, 각 환자에 대한 비용과 혜택을 평가하는 개인이 여기서 결정적입니다. 일반적인 판단은 불가능합니다. 의사는 종양이 더 성장하여 증상이 퍼지는 것을 막기 위해 신경종을 제거하는 수술을 수행 할 수 있습니다.

그러나 신경종은 영향을받은 신경 세포를 전기적으로 분리하는 Schwann 세포에서 성장합니다. 따라서 외과의는 종양이있는 신경의 일부를 제거해야 할 수 있으며, 이는 이미 발생한 증상으로 이어질 수 있습니다.

제거 후 철저한 조직 검사를 통해 종양 유형에 대한 추가 정보를 얻을 수 있습니다. 방사선 요법은 전리 방사선이 영향을받은 조직에 작용하는 신경종 치료를위한 또 다른 옵션입니다. 방사선 량과 치료 기간은 환자에 따라 다릅니다.

전망 및 예측

신경종은 대개 양성이므로 예후는 일반적으로 매우 좋습니다. 대부분의 종양은 문제없이 외과 적으로 제거 할 수 있습니다. 이것은 진행된 또는 더 큰 신경종에도 적용됩니다. 몇몇 경우에는 결과적 손상을 초래할 수있는 합병증이 있습니다. 그러나 이러한 제한 중 일부는 수명이 짧습니다. 청각 장애가 가장 흔합니다. 평형 신경의 교란 또한 극히 드물게 발생합니다.

시술 후 몇 주 후에 대부분의 사람들은 일반적으로 다시 완전히 건강해집니다. 신경 종이 수술 과정에서 완전히 제거 된 경우 일반적으로 재발하지 않습니다. 영향을받은 사람들의 기대 수명은 정상입니다. 종양의 일부는 수술로 제거 할 수 없습니다. 이 경우 재발이 발생할 수 있습니다. 방사선에 의한 그러한 종양 캡슐의 치료는 종종 성공적입니다. 환자의 약 1 %에서 신경종은 악성 신경 섬유 육종으로 발전합니다.

치료하지 않으면 예후가 훨씬 더 나빠집니다. 신경종은 종종 계속해서 성장하고 두개 내압을 증가시켜 영향을받는 사람들에게 위험 할 수 있습니다. 종양을 일찍 치료할수록 치료 가능성이 높아집니다.

예방

유형 1 및 2의 신경 섬유종증과 관련하여 신경 종이 종종 발생합니다. 두 형태 모두 유전 질환이기 때문에 영향을받은 사람들은 가족을 계획 할 때 이것을 고려할 수 있습니다.

보도

신경종에 대한 후속 치료는 치료 의사와 긴밀히 협력하지만 종종 물리 치료사, 언어 치료사, 작업 또는 스포츠 치료사와도 협력합니다. 영상을 사용하여 재발 여부를 확인할 수있는 방사선 전문의를 정기적으로 만나는 것이 중요합니다.

종양은 종종 제거 후에도 계속해서 증상을 일으키는 손상을 일으켰습니다. 예를 들어 사지 감각 장애 또는 언어 장애는 관련 치료사가 치료합니다. 이들은 종종 환자에게 애프터 케어의 일부로 집에서 연습 할 수있는 운동을 제공합니다.

심리적 지원은 종종 사후 관리에 영향을받는 사람들에게 매우 중요합니다. 종양 질환에 대한 지식과 재발 가능성에 대한 두려움은 종종 친구 및 가족과 이야기하고 사회적 접촉의 산만 함을 통해 훨씬 더 잘 관리 할 수 ​​있습니다. 이러한 맥락에서 자조 그룹은 종종 신경종에 대한 개별 후속 치료에서 특히 유용한 구성 요소입니다.

동일하거나 유사한 질병으로 고통받는 사람들은 경험 교환에 특별한 이해를 가져오고 조언과 도움을 구하는 사람들을 위해 준비된 모든 범위의 실용적인 팁을 가지고 있습니다. 정신 상태는 또한자가 훈련이나 점진적 근육 이완과 같은 이완 방법과 요가 과정에 참석하여 안정 될 수 있습니다.

직접 할 수 있습니다.

악성 신경종은 항상 의사가 치료해야합니다. 퇴행 및 기타 합병증을 피하기 위해 수술이나 방사선 또는 화학 요법으로 성장을 제거해야합니다. 양성 신경종의 경우 치료는 다양한 자조 조치와 가정 요법으로 지원 될 수 있습니다.

식이 변화 및 적당한 운동과 같은 일반적인 조치가 효과적임이 입증되었습니다. 소금과 글루텐을 피하는 것은 과성 장의 성장에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다. 카페인, 알코올 및 설탕은 신체에 추가적인 스트레스를 가하기 때문에 피해야합니다.

수술 후 휴식과 휴식을 취하십시오. 환자는 불필요한 스트레스에 노출되어서는 안되며 의사의 지시에 따라 수술 상처를 관리해야합니다. 염증이나 출혈이 발생하면 의사에게 알려야합니다. 마지막으로 정기적으로 암 검진을받는 것이 중요합니다. 재발이 의심되는 경우 환자는 의사를 부르고 비정상적인 증상을 명확히해야합니다. 신경종은 원인을 스스로 치료할 수 없기 때문에 항상 의사가 명확히해야합니다.