흉막 중피종

에서 흉막 중피종 흉막의 드문 악성 종양입니다. 대부분의 경우 석면 먼지와의 장기간 접촉이 원인으로 간주 될 수 있습니다. 이 질병은 치료가 불가능하며 고식적으로 만 치료할 수 있습니다.

흉막 중피종이란 무엇입니까?

완전히 발달 된 흉막 중피종에서는 전체 흉막이 암의 영향을받습니다. 암 형성 및 성장 과정은 일반적으로 오랜 시간이 걸립니다.
© Alila Medical Media-stock.adobe.com

그만큼 흉막 중피종 흉막의 악성 종양, 즉 흉막을 나타내며 예후가 매우 나쁜 암입니다. 종양은 종종 이전 과정이 매우 느리게 진행되기 때문에 늦게 인식됩니다. 그러나 진단 후 평균 수명은 18 개월에 불과합니다.

물론 개별 사례에도 극심한 편차가 있습니다. 그러나 일반적으로 거의 전체 흉막이 영향을받은 경우에만 진단이 이루어지기 때문에 일반적으로 치료가 불가능합니다. 석면에 노출 된 후 흉막 중피종은 약 20 ~ 50 년 후에 발생할 수 있습니다. 이 암은 매우 드물었습니다.

그러나 그 빈도는 증가하고 있으며 과학자들의 추정에 따르면 1930 년대에 정점에이를 것입니다. 그래야만 수십 년에 걸친 석면 먼지의 영향으로 인한 후유증이 효력을 발휘합니다. 주로 석면으로 작업 한 사람들에게 영향을 미칩니다. 흉막은 폐의 바깥 쪽 피부를 나타내며이를 완전히 덮는 동시에 흉강에 선을 긋습니다.

그것은 흉막 공간에 의해 결합 조직 층과 분리되는 편평 상피 층으로 구성됩니다. 두 층 모두 종양의 영향을받을 수 있습니다. 편평 세포 종양은 상피 중피종이라고하며 결합 조직층의 종양은 육종 중피종이라고합니다.

두 mesotheliomas의 혼합 유형은 biphasic mesothelioma라고합니다. 상피 중피종이 가장 흔합니다. 육종 중피종은 가장 드뭅니다.

원인

흉막 중피종의 주요 원인은 영향을받은 사람이 석면 먼지에 장기간 직업적으로 노출되는 것입니다. 오늘날의 산업 안전 조치는 주로 석면 또는 기타 광물 섬유 먼지가 흡입되는 것을 방지합니다. 그러나 이러한 물질의 위험성은 이전에 알려지지 않았습니다.

석면 또는 기타 광물 섬유는 장쇄 규산염 섬유로 구성됩니다. 이 섬유질을 흡입하면 부서지지 않고 폐와 흉막에 머물러 있습니다. 섬유질을 제거하기 위해 면역 체계는 감염된 부위에 염증 반응을 일으키며, 이는 항상 조직 사멸과 관련이 있습니다.

석면 섬유는 용해되지 않기 때문에 염증이 만성화됩니다. 그러나 흉막이나 폐의 죽은 조직 세포는 지속적으로 교체해야합니다. 조직의 영구적 인 재생은 오랜 시간 후에 세포 분열에 대한 통제력을 상실한 퇴화 세포를 생성 할 수도 있습니다. 암이 발생합니다.

증상, 질병 및 징후

완전히 발달 된 흉막 중피종에서는 전체 흉막이 암의 영향을받습니다. 암 형성 및 성장 과정은 일반적으로 오랜 시간이 걸립니다. 만성 염증 반응은 석면 섬유에 처음 노출 될 때 시작됩니다. 그러나 처음에는 증상이 나타나지 않습니다.

종양이 발달하기 직전에는 소위 석면 증 또는 먼지 폐의 맥락에서 조직 변화가 발생할 수 있으며, 이는 호흡기 문제로 이어질 수 있습니다. 흉막 중피종은 또한 사전 석면 증없이 발전 할 수 있습니다.

첫 번째 증상은 거의 전체 흉막이 영향을받는 매우 늦은 단계에서만 나타납니다. 전형적인 증상은 숨가쁨, 인후의 만성 자극, 심한 체중 감소, 피로 상태 및 가슴 부위의 심한 통증입니다. 소위 흉막 삼출이 자주 발생합니다.

이들은 흉막의 염증 과정에서 체액 형성에서 발생합니다. 호흡 곤란과 통증은 한편으로는 이러한 체액 축적에 의해 발생하고 다른 한편으로는 암 성장으로 인한 흉막의 응고로 인해 발생합니다. 폐가 더 이상 제대로 확장되지 않습니다.

전이는 비교적 늦게 형성됩니다. 이 질병은 치료하지 않고 방치하면 항상 사망으로 이어집니다. 일반적으로 치료를 통해서도 치료할 수 없습니다. 그러나 생존 시간은 다소 늘어날 수 있습니다.

질병의 진단 및 경과

흉막 중피종의 진단은 일반적으로 진행 단계에서만 이루어집니다.CT, MRI 또는 ​​X-ray 검사와 같은 영상 절차가 수행됩니다. 감별 진단에서 기관지 암과 구별하기 위해 샘플링과 함께 기관 지경 검사를 시행합니다.

흉막 천자의 경우 종양 세포의 검출이 가능한 경우도 있지만 검출 부족이 흉막 중피종을 배제하지는 않습니다. 진단을 확인하는 가장 확실한 방법은 흉강경 검사입니다.

합병증

불행히도 흉막 중피종은 더 이상 치료하거나 완전히 치료할 수 없습니다. 종양으로 인해 영향을받은 사람의 기대 수명이 크게 단축됩니다. 그러나 질병의 진행 과정은이 종양의 중증도와 정확한 위치에 따라 크게 달라져 일반적인 예측이 불가능합니다. 이 질병에 걸린 환자는 주로 심한 호흡 곤란을 겪습니다.

이것은 헐떡이며 몸에 산소가 충분하지 않게 공급됩니다. 흉막 중피종으로 인해 영구적 인 피로와 피로가 발생할 수도 있으며 영향을받는 사람의 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다. 대부분의 경우 사람들은 흉통과 심한 체중 감소도 경험합니다. 전이는 또한 신체의 다른 부위에서 발생하여 암으로 이어질 수 있습니다.

일반적으로 감염된 사람은 흉막 중피종으로 인해 조기 사망합니다. 흉막 중피종은 더 이상 치료할 수 없습니다. 다양한 요법은 증상을 완화하고 환자의 기대 수명을 연장 할 수 있습니다. 그러나 이것은 항상 완화 조치입니다. 일반적으로 특별한 합병증은 없습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

흉막 중피종의 경우 항상 의사를 방문해야합니다. 이 질환은 자체적으로 치유되지 않으며 대부분의 경우 치료를 시작하지 않으면 증상이 악화됩니다. 조기 치료가 시작 될수록 질병의 긍정적 인 진행 가능성이 커집니다. 흉막 중피종이 폐 부위에 증상을 일으키는 경우 의사와 상담해야합니다.

사람들은 심한 기침을하고 일반적으로 호흡기 문제가 있습니다. 특별한 이유없이 피로와 심한 체중 감소도 있습니다. 흉막 중피종이 여전히 치료되지 않으면 전이가 형성되고 관련자는 계속 사망합니다. 이 질병으로 인해 기대 수명이 크게 감소하고 제한됩니다.

또한 흉통은 흉막 중피종을 나타낼 수도 있으며, 저절로 사라지지 않고 장기간에 걸쳐 발생하지 않는 경우 의사의 검사를 받아야합니다. 일반적으로 흉막 중피종은 내과 의사가 진단 할 수 있습니다. 그러나 추가 치료는 수술이 필요하므로 병원에서 수행됩니다.

치료 및 치료

다른 악성 종양과 마찬가지로 수술, 방사선 및 화학 요법의 세 가지 치료 방법이 흉막 중피종에서 서로 결합됩니다. 치료를 수행하기위한 일반적인 권장 사항은 없습니다. 치료는 체력과 질병의 단계에 따라 다릅니다.

일 측성 흉막 중피종에서 흉막을 포함한 폐의 절반을 제거하면 수명을 연장하는 데 도움이 될 수 있습니다. 수술 방법은 화학 요법 및 방사선과 결합됩니다. 화학 요법에서 세포 증식 억제제 인 Permetrexed는 백금을 포함하는 제제와 함께 투여됩니다.

또한 혈관 성장 억제 단일 클론 항체 베바 시주 맙의 추가 투여가 생존 시간을 향상시키는 것으로 나타났습니다. 그러나 일반적으로 이것은 몇 달의 문제입니다. 그러나 드물게 수명이 몇 년 연장되었습니다. 치료법은 완화 조치입니다. 치료법은 가정되지 않습니다.

예방

흉막 중피종은 석면 또는 광물 섬유 노출을 방지해야만 효과적으로 예방할 수 있습니다. 이전에 노출 된 사람들은 흉막 중피종이 발생할 위험을 더욱 증가 시키므로 흡연을 반드시 자제해야합니다.

보도

대부분의 경우 흉막 중피종에 걸린 사람들은 직접적인 후속 치료에 사용할 수있는 조치가 매우 적거나 매우 제한적입니다. 영향을받은 사람들은 더 이상 합병증이나 더 이상의 불만이 없도록 신속하고 조기 진단에 주로 의존합니다. 종양이 이미 몸에 퍼진 경우,이 질병은 때때로 더 이상 완전히 치료되지 않습니다.

이 경우 흉막 중피종에 의해 환자의 기대 수명이 크게 단축 될 수 있습니다. 환자는 일반적으로 종양을 제거하기 위해 화학 요법이 필요합니다. 영향을받는 대부분의 사람들은 또한 자신의 가족과 친구의 지원과 보살핌이 필요합니다.

무엇보다도 사랑스럽고 집중적 인 대화는 질병의 진행에 매우 긍정적 인 영향을 미치며 우울증이나 기타 심리적 혼란을 예방할 수 있습니다. 성공적인 치료 후에도 다른 종양을 조기에 발견하기 위해서는 의사의 정기적 인 검사가 매우 중요합니다. 추가 과정은 진단 시간에 크게 의존하므로 일반적인 예측을 할 수 없습니다.

직접 할 수 있습니다.

흉막 중피종의 진단은 일반적으로 상당히 늦기 때문에 환자는 대개 치유 과정에 거의 기여할 수 없습니다. 따라서 그에게 초점은 자신의 삶의 질과 웰빙을 개선하는 데 있습니다.

한편으로 환자는 병든 폐에 추가적인 부담을주지 않는 것이 좋습니다. 여기에는 무엇보다도 흡연, 미세 먼지로 오염 된 도심지에서의 체류, 격렬한 스포츠 활동이 포함됩니다. 반면에 가능하다면 대기 질이 매우 좋은 지역으로의 여행은 유용합니다. 이것들은 또한 이미 약해진 신체에 추가적인 부담을주는 불필요한 스트레스를 줄일 수 있습니다. 환자는 또한 폐를 강화하기 위해 특별한 호흡 운동을 배우는 것이 좋습니다.

다른 한편으로 심리적 지원도받는 것이 좋습니다. 종양 질환은 환자가 자격을 갖춘 치료 또는 자조 그룹 방문을 처리하기가 더 쉬운 삶의 심각한 전환점입니다. 가능한 편견이나 수치심은 질병의 심각성의 배경에 대해 제쳐 져야합니다.

영양에 관해서도 웰빙에주의를 기울여야합니다. 맛있는 것을 먹을 수 있습니다. 대부분의 기존 식욕 상실로 인해 중요한 것은 칼로리와 영양소를 적절히 섭취하는 것입니다.