외음부 암 (외음부 암)

ㅏ 외음부 암, 또한 외음부 암 알려진, 비교적 드물지만 여성 생식기 부위의 심각한 암입니다. 모든 형태의 암과 마찬가지로 외음부 암의 조기 발견은 치료의 성공에 중요합니다.

외음부 암이란?

에서 외음부 암 그것은 악성, 즉 여성의 외부 생식기 부위의 악성 종양입니다. 이 영역은 외부 및 내부 음순뿐만 아니라 음핵과 질 현관으로 구성됩니다.

모든 경우의 약 90 %에서 이러한 외음부 암종은 점막의 최상층에서 발생하여 편평 세포 암종이라고합니다. 그러나 소위 검은 피부암과 같은 다른 모든 유형의 종양도 외음부 영역에서 발생하는 경우 외음부 암종이라는 용어로 요약됩니다.

외음부 암은 드뭅니다. 독일에서는 매년 약 3,400 ~ 4,000 명의 여성이 병에 걸립니다. 외음부 암 발병 위험은 나이가 들면서 상당히 증가합니다. 영향을받는 사람들은 대부분 60 세 이상입니다.

원인

하나의 원인 외음부 암 아직 명확하게 밝혀지지는 않았지만 질병은 종종 특정 위험 요인과 관련이 있습니다. 이들 중 가장 중요한 것은 소위 인간 유두종 바이러스 (줄여서 HPV) 감염입니다.

이 바이러스는 성교를 통해 전염되며 자궁 경부암을 포함하여 생식기 부위의 수많은 다른 질병과 관련이 있습니다. 바이러스는 외음부에 피부 변화를 일으킬 수 있으며, 이는 외음부 암으로 이어질 수 있습니다.

외음부 암은 또한 헤르페스 바이러스, 클라미디아 또는 매독 병원균 인 Treponema pallidum 및 소위 백색 굳은 질환 (백반증)에 의한 감염이 선행 될 수 있습니다. 예를 들어 AIDS 질환으로 인한 면역 체계의 약화는 외음부 암의 발병을 촉진 할 수도 있습니다. 흡연을 통한 니코틴 소비 증가는 외음부 암과 관련하여 관찰되었습니다.

증상, 질병 및 징후

통계적으로 말하면 외음부 암은 극소수의 여성에게 영향을 미칩니다. 이 질병은 일반적으로 진행 단계에서만 진단됩니다. 그래야만 고통이 발생하기 때문입니다. 때로는 산부인과 전문의가 정기 검사의 일부로 조기 진단을 내릴 수 있습니다. 증상없이 지속적으로 종양을 제거하는 것은 일반적으로 초기 단계에서 문제없이 가능합니다. 질병의 시작 징후와 진행 징후를 구분해야합니다.

영향을받은 여성은 처음에 비정상적인 가려움증을 호소합니다. 이것은 외부 음순에서 또는 음핵과 요도 개구부 사이에서 발생합니다. 때때로 붉은 반점이나 흉터도 거기에 형성됩니다. 사마귀를 연상시키는 경화가 정기적으로 나타납니다. 그러나 질 분비물이 증가하면 외음부 암종도 나타납니다.

성관계 중이나 후에 비정상적인 출혈이 발생할 수 있습니다. 종양이 특정 크기로 커지면 여성은 종종 방광을 비우는 통증을 느낍니다. 생식기 부위는 낮과 밤에 아파요. 궤양이 형성되었습니다.

덩어리도 느낄 수 있습니다. 진행된 단계에서 외음부 암은 신체의 다른 부위에 증상을 일으킬 수 있습니다. 등의 통증은 다리와 마찬가지로 흔합니다. 척수의 신경이이를 담당합니다.

진단 및 코스

특히 초기 단계에서는 외음부 암 특정 증상을 통해서는 거의 눈에 띄지 않으며, 영향을받은 모든 여성의 약 5 분의 1이 증상을 느끼지 않습니다. 그러나 지속적인 가려움증은 비교적 자주 발생합니다.

붉은 반점 또는 사마귀와 같은 융기 형태의 피부 변화와 특정 상황에서 피가 섞일 수있는 분비물에 대한 추가 징후가 주어질 수 있습니다. 고급 단계에서는 궤양이나 덩어리가 발생하며 표면 구조는 콜리 플라워의 표면 구조와 비슷합니다.

의사의 첫 번째 검사에는 촉진 검사와 질 확대경이 포함됩니다. 질 확대경을 사용하면 외음부의 점막이 여러 번 확대되어 비정상적인 부분을 더 잘 볼 수 있습니다. 외음부 암의 최종 진단은 생검, 즉 조직 샘플의 제거 및 검사를 통해 이루어집니다.

외음부 암종은 이미 초기 단계에서 인접한 림프절에서 전이를 형성 할 수 있기 때문에 가능한 한 빨리 진단하는 것이 유리합니다.

합병증

외음부 암이 제 시간에 발견되면 일반적으로 합병증이 예상되지 않습니다. 그러나 치료가 진행 단계에서만 시작되면 종양이 퍼지기 시작할 위험이 높아집니다. 이 경우 전이가 형성되어 종종 림프계, 특히 사타구니 부위의 림프절에 먼저 영향을 미칩니다.

다음 단계에서 암종이 골반에 형성됩니다. 환자가 치료 시도에 반응하지 않으면 다른 내부 장기, 특히 간 또는 신장도 추가 과정에서 영향을받을 수 있습니다. 이것은 다발성 장기 부전과 같은 더 심각하고 생명을 위협 할 수있는 합병증으로 이어질 수 있습니다.

합병증은 치료 자체로 인해 발생할 수도 있습니다. 외음부 암에서 종양은 일반적으로 수술로 제거됩니다. 모든 수술과 마찬가지로 심각한 출혈과 수술 상처 감염이 발생하여 패혈증이 발생할 수 있습니다. 또한 종양은 수술 전에 방사선 요법을받는 경우가 많습니다. 특히 종양이 이미 매우 큰 경우 종양을 축소시키기 위해 특히 그렇습니다.

방사선 요법의 부작용은 대부분의 환자에게 화학 요법보다 스트레스가 훨씬 적지 만, 삶의 질을 크게 저하시키는 부작용이 발생할 수 있습니다. 예민한 사람과 이미 전반적으로 심하게 약해진 환자의 경우 입과 목의 점막, 방광 및 생식기 손상이 발생할 수 있습니다. 심각한 위장 장애도 가끔 관찰됩니다.

언제 의사에게 가야합니까?

외음부 암은 자연적으로 여성이나 소녀 에게서만 발생할 수 있습니다. 따라서 그들은 질병의 위험 그룹에 속합니다. 여성 성의 첫 번째 장애 및 불규칙성에 대해 의사와 상담해야합니다. 이 질병은 조기 의료 및 치료없이 조기에 끝날 수 있습니다.

따라서 시각적 이상이 발생하거나 불만이 발견되면 긴급한 조치가 필요합니다. 부기, 가려움증 또는 화장실 사용 문제는 의사와상의해야합니다. 방광 비우기에 이상이있는 경우 조기 경보 신호로 이해해야합니다. 통증, 전반적인 불쾌감 또는 안절부절 못함을 조사해야합니다.

굳어진 음순, 흉터 또는 반점의 형성, 느낄 수있는 사마귀 및 덩어리를 검사하고 치료해야합니다. 성관계의 불규칙, 성욕의 변화 또는 월경 장애가있는 경우 의사와 상담해야합니다. 신체의 기존 불만이 더 퍼지거나 강도 증가가 관찰되면 조치가 필요합니다.

생식기 부위의 불만과 함께 등의 문제가 발견되면 가능한 한 빨리 의사와 상담해야합니다. 불규칙한 운동, 생식기 부위의 직물과 접촉하는 불편 함, 질에서 비정상적인 분비물을 검사해야합니다.

치료 및 치료

치료 외음부 암 압도적 인 대부분의 경우 외음부 절제술을 통해 외음부 암이 수술의 일부로 제거됩니다. 이 수술의 범위는 질병의 진행에 따라 다릅니다. 당신의 목표는 존재하는 모든 전이와 함께 외음부 암을 완전히 제거하는 것입니다. 이것이 수술이 때때로 인근 림프절, 자궁, 방광 또는 내장과 관련되는 이유입니다.

외음부 암종의 위치와 크기에 따라 종양을 수술로 제거하기 전에 종양을 조사하여 크기를 줄이는 것이 좋습니다. 수술 후 방사선은 외음부 암의 재발 위험을 줄이기 위해 사용됩니다. 전이를 치료하기 위해 화학 요법이 필요할 수 있습니다.

외음 절제술의 정도에 따라 생식기의 기능을 복원하고 유지하기위한 추가 개입이 따를 수 있습니다. 수술 후 처음 2 년 동안은 3 개월마다, 다음 3 년 동안은 6 개월마다 후속 검사가 필요합니다.

예방

예방 외음부 암 제한된 범위에서만 가능합니다. 그러나 자궁 경부암 검진에 권장되는대로 젊은 여성에게 인유두종 바이러스에 대한 예방 접종을함으로써 외음부 암의 주요 위험 요소를 제거 할 수 있습니다. 산부인과 전문의와의 정기적 인 암 검진은 가능한 한 조기 발견을 위해 중요합니다.

보도

외음부 암 치료 후 임상 적 추적 관찰이 수행됩니다. 환자는 정기적으로 부인과 검사를받습니다. 검진은 처음 3 년 동안 분기마다 수행됩니다. 그들은 다음 2 년 동안 6 개월마다, 그리고 매년 열립니다.

검사 의사는 환자의 병력을 살펴보고 증상 관련 부인과 검사를 수행합니다. 후속 검사에서 비정상적인 소견이 발견되면 조직 검체를 채취합니다 (생검). 애프터 케어의 목표에는 외음부 암의 후유증 또는 수반되는 질병과 그에 상응하는 치료법도 포함됩니다.

이러한 방식으로 조기에 재발 가능성을 확인하고 치료할 수도 있습니다. 따라서 환자가 정기적으로 검진 약속을 지키는 것이 매우 중요합니다. 통제 검사의 일부는 외음부 부위의 임상 검사와 사타구니 부위의 검사이며 일반적으로 초음파 검사 (초음파 검사)로 수행됩니다. 재발이 의심되는 경우 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI)과 같은 영상 절차가 수행됩니다.

직접 할 수 있습니다.

영향을받은 여성의 일상 생활은 일반적으로 암에 의해 심각하게 제한됩니다. 필요한 치료는 많은 환자들이 장기간 전문적인 활동을 할 수 없다는 것을 의미합니다.

대부분의 경우이 질병은 해당 여성, 파트너 및 가족에게 큰 심리적 부담을 안겨 주며, 영향을받은 사람들은 자조 그룹이나 암 환자 및 친척을위한 인터넷 포럼에서 도움을받을 수 있습니다. 외음부 암은 또한 파트너십에 어려움을 초래할 수 있습니다. 질병과 치료 모두 성욕을 완전히 잃을 수 있습니다. 따라서 이해, 파트너십 기반 환경이 도움이됩니다.

외음부 암의 위치와 경과에 따라 외음부를 부분적으로 제거하여 외과 적으로 질병을 치료합니다. 이것은 일반적으로 관련된 여성들에게 매우 스트레스입니다. 어떤 경우에는 커플 치료 사나 심리학자와 상담하는 것이 좋습니다.

질암 치료 중 및 치료 후 환자는 건강한 생활 방식을 통해 면역 체계를 강화해야합니다. 무엇보다 비타민이 풍부한 건강한 식단이 중요합니다. 대부분의 경우 수술 후 골반저가 약해집니다. 따라서 이것을 구체적으로 훈련하는 것이 좋습니다.