아미노필린

아미노필린 기관지 확장제와 혈관 확장제 조합입니다. 주로 기관지 천식 및 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)에 대한 항 천식 제로 사용됩니다.

아미노필린이란?

테오필린과 에틸렌 디아민 (비율 2 : 1)의 약물 조합 인 아미노필린은 메틸 크 산틴 유도체의 활성 물질 그룹에 속합니다. 테오필린은 생리 학적 활성 성분이며 에틸렌 디아민은 주로 용해도를 증가시킵니다. 활성 성분의 조합은 순수한 테오필린보다 덜 강력하며 작용 기간이 짧습니다.

아미노필린은 주로 기관지 천식 또는 COPD로 인해기도가 막히는 경우 항 천식 또는 기관지 경련 완화 제로 사용됩니다. 혈액에서 아미노필린의 약 60 %가 단백질에 결합되어 있습니다. 혈장 반감기는 7 ~ 9 시간입니다.

약리학 적 효과

아미노필린이 유기체에 들어가 자마자 테오필린은 활성 성분의 조합에서 방출되어 메틸 크 산틴 유도체의 특징적인 작용 메커니즘을 유발합니다.

여기에는 특히 포스 포 디에스 테라 제 억제제 (PDE 억제제) 및 아데노신 수용체 차단제로서의 효과가 포함됩니다. 포스 포 디에스 테라 제 억제제는 포스 포 디에스 테라 제 효소를 억제합니다. 아미노필린은 특정 유형의 효소를 억제하지 않고 동시에 여러 가지 다른 포스 포 디에스 테라 제를 억제하는 비 선택적 PDE 억제제입니다. 그 효과는 특히 아미노필린에 포함 된 테오필린 때문입니다.

이것은기도와 혈관에서 PDE 억제를 통해 혈관 확장 (확장)을 일으 킵니다.동시에 아미노필린은 이뇨 (신장을 통한 소변 배설), 위산 분비 및 중추 신경계를 자극합니다. 아미노필린은 에너지 대사를 조절하는 단백질 키나제 A (PKA)를 활성화하는 세포 내 cAMP 농도 (사이 클릭 아데노신 모노 스 페이트)를 증가시킵니다.

조직에서 증가 된 cAMP 농도는 또한 카테콜아민에 의해 제어되는 에너지 대사를 활성화하고 에피네프린을 방출합니다. 또한 기관지 천식에서 염증 과정에 관여하는 류코트리엔의 합성이 억제되어 선천적 면역 반응이 억제됩니다. 아데노신 길항제 인 아미노필린은 심장 세포 표면의 수용체에 미치는 영향을 차단하여 심장 박동수와 수축 능력을 증가시킵니다.

의료 응용 및 사용

다른 테오필린 함유 약물과 마찬가지로 아미노필린은 주로 기관지 천식, 만성 기관지염 및 COPD (만성 폐쇄성 폐 질환) 치료에 사용됩니다. 기관지 및 폐 혈관의 평활근에 이완 효과가 있습니다.

또한 아미노필린은 기관지 확장을 유발하고 호흡근을 자극하며 신체 내 염증 물질의 방출을 억제합니다. 기관지 확장 (기관지 확장)을 통해 활성 성분은 호흡 곤란과 기침을 유발하는 기관지 천식 및 COPD의 특징 인 기관지 경련을 감소시킵니다. 따라서 아미노필린은 주로 기관지 수축 (기도 협착)으로 인한 호흡 곤란의 치료 및 예방에 사용됩니다.

특히 야행성 천식 증상의 치료 및 예방에 적합합니다. Aminophylline은 급성 천식 발작에도 사용할 수 있습니다. 중등도에서 중증의 기관지 천식에서 활성 성분은 일반적으로 베타 -2 아드레날린 수용체 작용제 및 글루코 코르티코이드와 함께 사용됩니다. 그러나 COPD가있는 경우 아미노필린은 베타 -2 아드레날린 수용체 작용제 및 항콜린 제와 결합됩니다.

어린이와 흡연자는 활성 물질을 더 빨리 배설하기 때문에 아미노필린은 이러한 영향을받은 사람들에게 더 짧은 기간의 작용을 나타냅니다. 그러나 심부전, 간 또는 신장 기능 장애, 폐렴, 바이러스 감염 및 심한 산소 결핍의 경우 아미노필린의 배설이 느려집니다. 두 경우 모두 그에 따라 복용량을 조정해야합니다.

위험 및 부작용

아미노필린, 불면증, 설사, 메스꺼움, 속쓰림, 두통, 동요, 배뇨 증가, 심장 부정맥, 혈당 증가 및 떨림을 동반 한 약물 요법의 일환으로 관찰 할 수 있습니다.

또한 혈중 요산과 혈중 크레아티닌 수치는 종종 증가하는 반면 혈중 칼슘 농도는 감소합니다. 과다 복용은 발작, 급성 혈압 강하, 심각한 심장 부정맥 및 위장 장애로 이어질 수 있습니다. 활성 성분에 과민 반응이있는 경우 급성 심근 (최근 심장 마비) 또는 급성 심장 부정맥 후 아미노필린 요법은 금기입니다.

아미노필린에 포함 된 테오필린은 주로 약물의 생체 변환에 중요한 내인성 효소 인 CYP1A2를 통해 대사 (대사)됩니다. 따라서 혈장 수준은 환자마다 다를 수 있습니다. 다른 활성 성분과의 수많은 상호 작용도 가능합니다. 일반적으로 활성 성분은 신중하게 적용됩니다. 과다 복용 (특히 경련과 심장 부정맥이있는 위험한 테오필린 중독)을 피하기 위해 의사의 면밀한 검사가 권장됩니다.