그만큼 팔 신경총 마비 어깨와 팔 부위의 신경에 대한 대부분의 외상성 신경 손상입니다. 치유는 기능의 완전한 회복으로 끝나지 않는 긴 과정입니다.
팔 신경총 마비 란 무엇입니까?
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팔 신경총 마비는 팔 및 / 또는 어깨 거들 부위의 마비를 말합니다. 근육질이 아니라 신경 학적 결손으로 상완 신경총의 손상이 원인입니다. 말초 신경계의 일부로 가슴과 어깨 근육은 물론 운동과 민감한 팔과 손에 공급합니다.
신경총은 척추 신경 C5-C8 및 Th1의 앞쪽 가지에서 형성됩니다. 팔 신경총 마비는 손상 정도에 따라 완전 마비와 불완전 마비로 나뉩니다. 어깨, 상완, 팔뚝 및 손의 모든 근육 그룹은 기능 장애의 일부 또는 전체에 영향을받을 수 있습니다.
원인
팔 신경총의 손상에는 다양한 원인이있을 수 있습니다. 대부분의 경우 그것은 외상이며 신경총을 강하게 당기거나 압력을가함으로써 유발됩니다. 외상성 신경총 마비는 산부인과 의사 나 겸자 칼날이 아이의 어깨 부위에 과도한 압력을 가할 때 출산 중에 발생할 수도 있습니다.
자연 분만에서 아이의 어깨와 산모의 골반이 일치하지 않는 것도 위험 요소입니다. 외상성 원인 외에도 팔 신경총 마비는 공간을 차지하는 종양으로 인해 발생할 수도 있습니다. 자라면서 주변 조직과 그 안에서 흐르는 신경 섬유에 압력을가합니다.
신경총 신경염은 감염 또는 예방 접종 후 발생하는 말초 신경계의 염증 반응입니다. 염증이 신경 장애를 일으킬 수있는 어깨 거들 부위에서 가장 흔합니다.
어떤 경우에는 전리 방사선이 인체의 다른 조직과 마찬가지로 신경계를 손상시킬 수 있기 때문에 팔 신경총 마비가 방사선 요법의 늦은 결과로 발생합니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 근육 마비 치료제증상, 질병 및 징후
팔 신경총 마비의 증상은 손상의 위치와 정도에 따라 다릅니다. 상부 마비와 하부 마비가 구별됩니다.
상부 신경총 마비 또는 Erb 마비는 근육이 이완 된 팔의 내부 회전 위치가 특징입니다. 영향을받은 척추 분절은 C5와 C6이며,이 신경은 어깨와 상완의 근육을 공급합니다. 팔꿈치 신근은 Erb의 마비에서 손상되지 않습니다.
하부 신경총 마비 또는 클럼프 케 마비는 세그먼트 C7에서 Th1까지에 영향을 미치고 팔꿈치 신근과 관련하여 팔뚝과 손에 근육 결핍을 유발합니다.
감각 장애는 일반적으로 바깥 쪽 팔뚝과 팔뚝에서 발생하지만 영향을받은 모든 사람들이보고하지는 않습니다. 또 다른 증상은 다친 팔과 손과 손가락으로 퍼지는 타는듯한 통증입니다. 통증은 주로 척수 신경이 찢어 질 때 발생합니다.
치료되지 않은 마비는 영향을받는 신경의 공급 영역에서 근육 낭비로 이어집니다. 신체는 시간이 지남에 따라 비활성 근육을 분해하여 손상된 팔을 다른 팔보다 얇게 만듭니다. 신생아에서 팔 신경총 마비는 종종 저절로 해결되지만 나중에 영향을받은 팔에서 성장 장애가 발생할 수 있습니다.
진단 및 코스
진단의 첫 번째 단계는 주치의와의 자세한 논의입니다. 마비, 특히 외상성 마비에서 결론을 도출 할 수 있기 때문입니다. 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 단층 촬영과 같은 영상 절차는 뼈 또는 연조직의 손상을 감지 할 수 있습니다. CT와 MRI가 진단에 충분하지 않은 경우, 척수 조영술은 척수의 정확한 표현을 제공합니다.
따라서 개별 신경과 그 부상을 인식 할 수 있습니다. 팔 신경총 마비의 예후는 정도에 따라 다릅니다. 신경의 치유는 긴 과정이기 때문에 오랜 시간이 지나도 신경 학적 장애를 배제 할 수 없습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
원칙적으로 각 신체 부위에 심한 통증이나 움직임 제한이있는 경우에는 의사에게 연락해야합니다. 제한 자체는 감각 장애 또는 마비와 관련 될 수도 있습니다. 이러한 증상이 발생하면 어떤 경우에도 의사와 상담해야합니다. 찌르거나 타는듯한 통증이있는 경우 의사를 방문하는 것이 특히 필요합니다.
대부분의 경우 환자는 또한 운동 능력이 감소하고 심한 근육 소모로 고통 받고 있습니다. 특히 사고 나 심각한 부상이 발생한 경우에는 결과적인 손상을 피하기 위해 의사가 해당 부위를 검사해야합니다. 이것은 아이들이 계속 성장함에 따라 특히 그렇습니다. 이러한 방식으로 성인기의 결과적 손상 및 추가 제한을 피할 수 있습니다. 눈에 보이는 성장 장애의 경우에도 치료가 필요합니다.
감염된 부위를 계속해서 자극하지 않으려면 환자는 불필요한 스트레스 나 작업을 피해야합니다. 일반적으로 팔 신경총 마비는 치료법을 통해 비교적 잘 치료할 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 증상을 완전히 제한 할 수 없습니다. 그러나 환자의 기대 수명은이 질병으로 인해 감소되지 않습니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
합병증
팔 신경총 마비는 어깨와 팔 부위의 신경 학적 신경 손상입니다. 가슴과 어깨 근육에있는 말초 신경계의 미세한 네트워크가 손상되거나 급성 염증이 생기면 그 결과 팔과 손의 운동 장애가 발생합니다. 증상이 제때 치료되지 않으면 치유 과정이 매우 어려울 것입니다.
어떤 경우에는 기능 장애가 합병증으로 남아 있습니다. 증상의 병인에는 다양한 원인이 있습니다. 팔 신경총 마비는 일반적으로 외상이며 선천적 결함이나 사고를 나타낼 수 있습니다. 때때로 증상은 침대에 누워 있거나 화학 요법을받는 장기적인 결과 일 수 있지만 주변 조직과 신경 섬유에 압력을 가하는 종양의 성장으로 인해 발생할 수도 있습니다.
팔 신경총 마비는 모든 연령대의 남성과 여성에서 똑같이 발생합니다. 영향을받는 대부분의 사람들은 어깨 거들에 문제가 있습니다. 증상을 치료하지 않고 방치하면 심각한 합병증이 발생합니다. 팔의 내부 회전 위치가 바뀌고, 마비 증상과 감각 상실로 인해 일상 생활에 대처하기가 어렵습니다. 심한 타는듯한 통증은 척수에서 손가락으로 퍼질 수 있습니다.
근육 소모가 일어나고 근골격계가 눈에 띄게 변형 될 수 있습니다. 출생 관련 팔 신경총 마비가있는 신생아의 경우 치료 계획이 조기에 시행되어야합니다. 그렇지 않으면 영향을받은 팔이 성장 장애로 위협받을 수 있습니다. 물리 요법과 항 염증 진통제는 증상을 가능한 한 낮게 유지합니다. 매우 진행된 팔 신경총 마비의 경우 외과 적 개입이 필요합니다.
치료 및 치료
팔 신경총 마비의 재생은 손상된 신경 섬유에 대한 압력이나 긴장을 피하기 위해 영향을받은 팔의 완전한 완화로 시작됩니다. 이것이 충분하지 않으면 외과 적 개입이 필요합니다. 찢어진 신경 종말은 신경 봉합사로 다시 연결되며 경우에 따라 이식이 필요합니다.
이 절차는 매우 복잡하므로 숙련 된 외과의 만 수행해야합니다. 개방성 부상이있는 경우 신경총의 공급은 원칙적으로 상처 및 혈관 공급에 이차적입니다. 물리 치료 운동은 근육이 무너지는 것을 방지하고 관절을 유연하게 유지합니다. 규칙적인 운동 프로그램은 나쁜 자세를 줄이고 신체의 대칭을 유지합니다.
외전 부목은 최적의 위치를 통해 신경 재생을 촉진하기 위해 보존 치료에 사용됩니다. 통증의 경우 약물 기반 통증 완화 요법도 필요합니다. 신생아의 신경총 마비는 집중적 인 치료 절차가 필요하므로 아동이 영향을받은 팔의 기능을 완전히 개발할 수 있습니다. 부모는 치료에 집중적으로 참여하며 정기적으로 아동과 함께 운동을 수행하도록 권장됩니다.
전망 및 예측
팔 신경총 마비의 예후는 좋지 않습니다. 현재의 의학적 가능성으로는 완전한 치료와 증상으로부터의 자유가 주어지지 않습니다.
신경총의 손상은 되돌릴 수 없으며 최신 기술에도 불구하고 완전히 교정 할 수 없습니다. 팔과 어깨를 최적으로 관리하면 불만이 상당히 완화됩니다. 또한 환자는 자신의 웰빙을 개선하기 위해 적극적으로 일하도록 권장됩니다. 여기에는 특히 어깨와 팔의 완화가 포함됩니다.
가능한 잘못된 자세를 수정해야하며 목표 훈련을 사용하여 움직임 순서를 최적화 할 수 있습니다. 이러한 훈련 단위는 치료가 완료된 후에도 정기적으로 독립적으로 수행되어야합니다.
또한 환자는 신체의 다른 부위에 과부하가 걸리지 않는다는 사실을 알아야합니다. 모든 노력에도 불구하고 팔 신경총 마비는 완전히 해결되지 않습니다. 장애는 평생 지속되며 환자의 일상 생활에 영향을 미칩니다. 특정 물리적 부하가 더 이상 불가능하므로 특정 상황에서 전문적인 변화가있을 수도 있습니다.
건강 간섭도 강도가 증가 할 수 있습니다. 신경총에 추가 손상이 있거나 환자가 비생산적으로 행동하는 경우 어깨와 팔의 증상이 증가 할 것으로 예상됩니다. 신체적 성능 수준은 계속해서 감소합니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 근육 마비 치료제예방
사고로 인한 팔 신경총 마비는 위험한 상황에서 충분히주의해야만 예방할 수 있습니다. 산부인과 의사를위한 포괄적 인 훈련은 출산 중 신경 손상의 위험을 줄이지 만, 어떤 경우에는 특히 자연 분만이나 합병증이있는 경우 어린이의 상완 신경총 마비가 발생합니다.
팔 신경총 마비는 신생 신경 섬유를 강하게 당기거나 압력을 가하여 발생하므로 특히 병상에 누워 있거나 장시간 수술을하는 경우 올바른 자세를 유지하는 것이 중요합니다.
보도
팔 신경총 마비로 어깨와 팔의 신경이 상대적으로 심하게 손상 되었기 때문에 사고 후 환자의 팔을 완전히 풀어 주어야합니다. 이는 관련자가 더 이상 불필요한 스트레스에 노출되어서는 안되며 몸 전체를 보호해야 함을 의미합니다. 팔의 기능은 완전한 보호를 통해서만 회복 될 수 있습니다.
수술 후, 영향을받은 사람은 또한 회복하고 상처가 적절하게 치유되도록해야합니다. 또한 팔 신경총 마비의 경우 팔을 다시 스트레스에 사용하고 팔의 움직임을 회복하기 위해 물리 치료 조치가 필요합니다. 팔 신경총 마비가 이미 아동에게 발생하면 부모는 아동에게 물리 치료와 다양한 운동에 동기를 부여해야합니다.
이 질병은 규칙적인 운동을 통해서만 완전히 치료 될 수 있습니다. 종종 영향을받은 사람들은 치유를 촉진하는 약물 복용에 의존하기도합니다. 질병에 걸린 다른 사람들과의 접촉은 과정에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있으며 심리적 불만을 피할 수 있습니다.
팔 신경총 마비가 마비로 이어지는 경우, 영향을받은 사람들은 일상 생활의 도움에 의존하며, 특히 친구와 가족의 도움이 매우 긍정적 인 것으로 입증됩니다.
직접 할 수 있습니다.
팔 신경총 마비의 경우 환자는 일반적으로 마비의 원인에 대응하기 위해 거의 할 수 없습니다. 그러나 복구 속도를 높일 수 있습니다.
특히 손상된 신경 섬유에 대한 새로운 압력이나 긴장을 방지하기 위해 영향을받은 사지를 완전히 완화하는 것이 중요합니다. 의사가 외전 부목을 처방하면 착용해야합니다. 부목은 영향을받은 팔과 손상된 신경을 최적으로 지원하여 재생을 가속화합니다. 영향을받은 사지는 보호되어야합니다. 환자는 무거운 육체적 작업을해서는 안되며, 가능하다면 영향을받은 팔을 사용하여 키보드 나 휴대폰에 입력해서는 안됩니다.
물리 치료 운동을 통해 근육의 붕괴를 예방할 수 있으며 관절도 유연하게 유지됩니다. 환자는 운동 계획을 작성하고 지속적으로 훈련해야합니다. 팔 신경총 마비로 인한 치유는 시간이 오래 걸리므로 빠른 진행이 예상되지 않습니다.
사고로 인한 마비라면 앞으로 운동 및 위험한 작업을 할 때 각별한주의를 기울여야합니다. 작업 안전 규정을 엄격히 준수해야합니다. 이것들이 불충분하다면, 영향을받은 사람들은 상사에게 알려야하고, 필요하다면 직장 협의회와상의해야합니다.
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