장구균 장내 식물상과 그에 따라 면역 체계에 중요한 역할을합니다. 그러나 병원 내에서 획득 한 전염병은 많은 경우에 장내 구균 균주로 거슬러 올라갈 수 있습니다.
장구균이란?
같이 장구균 Streptococcaceae 계통에 할당 된 구형 (코코넛) 형태를 가진 그람 양성 유산균의 독립적 인 속입니다.
현미경으로 보면 일반적으로 짧은 사슬을 형성하거나 쌍으로 배열됩니다. Enterococci, 특히 Enterococcus faecalis 및 Enterococcus faecium 균주는 인간과 동물의 장내 식물상에서 생리 학적으로 발생하며 소화를 지원하는 기능이 할당됩니다.
장구균은 도말 감염을 통해 비뇨 생식기 (비뇨기 및 성기)를 감염시킬 수 있으며 요로 감염 및 나팔관 감염을 일으킬 수 있습니다. 일반적으로 Enterococcus durans, Enterococcus avium, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus gallinarum 및 Enterococcus solitarius 균주가 30 개 이상의 알려진 종의 가장 중요한 대표자로 구분됩니다.
의미 및 기능
건강한 장내 세균총은 최대 200 개의 장내 세균과 많은 균류에 의해 군집화되어 서로 균형을 유지하여 병원성 군집이 발생하지 않습니다. 장내 세균총은 면역 체계를 지원하는 역할을하며 필수 비타민의 합성을 조절합니다.
저항성 (높고 낮은 pH 값과 담즙에 대한 무감각)으로 인해 장에서 생존 할 수있는 장내 구균 균주 Enterococcus faecalis 및 Enterococcus faecium은 소화 시스템에 특히 생리적으로 중요합니다. Enterococcus faecalis 및 Enterococcus faecium과 같은 Enterococcal 종은 장내 세균뿐만 아니라 모유에서도 발견 될 수 있습니다.
그 결과, 모유 수유를받는 아이의 소화관에는 출생 후 생리 학적으로 중요한 미생물이 공급되고 건강한 장내 세균총이 서서히 형성 될 수 있으며 동시에 병원성 세균으로부터 아이의 유기체를 보호합니다. Enterococci는 또한 환경에서 산성 환경을 보장하여 세포 분열을 위해 더 높은 pH 값을 요구하는 많은 병원성 세균의 성장을 억제합니다.
이러한 긍정적 인 특성의 결과로 요거트, 염소 치즈, 생 소시지 또는 카망베르와 같은 유제품의 장구균은 병원성 미생물로부터 보호하고 장내 세균을 형성하기위한 프로 바이오 틱 발효제로 사용됩니다.
장구균은 예방 적으로 프로바이오틱스 (특히 Enterococcus faecalis)로 사용하여 설사를 예방하고, 특히 감염을 일으키는 박테리아뿐만 아니라 장내 세균총의 생리 학적으로 중요한 박테리아도 죽이는 항생제 치료 후 체액 손실 증가를 방지 할 수 있습니다. .
질병
통성 병원성 세균은 장구균 그러나 장을 빠져 나와 주변 구조물을 식민지화하면 불편 함과 감염을 일으킬 수 있습니다.
Enterococcus faecalis와 Enterococcus faecium은 여러 병원 질환의 원인이됩니다.특히, 요로 감염, 패혈증 감염, 내막염 및 복막염 (심장 및 복막 내벽의 염증), 복강 내 농양, 상처 감염 및 카테터 관련 감염이 이러한 맥락에서 전면에 있습니다.
대부분의 경우 요로 감염은 하부 요로의 세균 군집화로 인해 발생합니다. 요도와 장 개구부가 비교적 가깝기 때문에 여성에게 특히 그렇습니다. 또한 요도가 짧기 때문에 여성의 방광으로 전파되는 감염 (방광염) 위험이 증가합니다.
특히 HIV 감염, 화학 요법, 항 박테리아 및 / 또는 면역 억제 요법으로 인해 면역 체계가 약화 된 사람은 물론 심각한 과정이나 심장 또는 흉부 수술을 동반 한 기저 질환이있는 사람은 원내 장구균 감염의 위험이 증가합니다.
성인에서 심내막염의 최대 15 %와 패혈증 감염의 약 30 %가 장구균에 기인 할 수있는 반면 급성 요로 감염은 10 ~ 20 %의 경우 장구균과 관련이있는 것으로 추정됩니다. 특히, 소위 반코마이신 내성 장구균 (VRE) 감염은 화학 요법으로 치료받은 암 환자에서 치명적일 수 있습니다.
반코마이신 내성 장구균은 항생제 치료 후 균혈증의 가장 흔한 원인이기도합니다. 드물게 장구균 성 폐렴 (인공 호흡기 관련), 대부분 아 급성 과정을 동반 한 폐렴을 유발할 수 있습니다. 장구균은 종종 담낭염 (담낭의 염증)과 같은 혼합 감염과 관련이 있습니다.
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