어느 HELLP 증후군 임신 중 심각한 합병증입니다. 그것은 엄마와 아이에게 생명을 위협하는 결과를 초래할 수 있습니다.
HELLP 증후군이란 무엇입니까?
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HELLP 증후군은 고혈압 장애이며 임신 중에 발생합니다. HELLP 증후군이라는 용어는 세 가지 주요 증상으로 구성됩니다 : 용혈 (용혈)의 경우 H, 간 효소 상승 (간 수치 증가)의 경우 EL, 저 혈소판의 경우 LP입니다. 이것은 혈소판 (혈소판) 수가 너무 적다는 것을 의미합니다.
HELLP 증후군은 심각한 형태의 자간전증입니다. 이 질병에 대해 임신 중 중독 또는 게 스토 시스 알려진 것은 임신 중에 독점적으로 발생합니다. 임신 합병증은 혈액 응고 및 간 기능 장애 및 고혈압을 통해 두드러집니다. 또한 소변에서 단백질 수치가 증가합니다.
원인
HELLP 증후군의 원인은 아직 명확하지 않습니다. 태반의 과정과의 연결 만이 신뢰할 수있는 것으로 간주됩니다. 거기에서 관련 여성의 혈압을 높이는 신호가 방출됩니다. 어떤 경우에는 이것은 신장에 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 특정 질병은 HELLP 증후군의 발병에 중요한 역할을하는 것으로 보입니다.
이들은 주로 간염, 면역 체계 장애 및 만성 고혈압입니다. 또한 혈전 경향과 유전 적 요인이 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 또 다른 가정에 따르면 호르몬 불균형이 HELLP 증후군의 원인입니다. 프로스타글란딘 E와 트롬 복산 A가이 역할을하며, 프로스타글란딘 그룹에 속하는이 호르몬은 모든 신체 세포에서 생성되는 조직 호르몬입니다.
프로스타글란딘 E는 혈관을 확장하고 혈액 응고를 억제하는 반면, 트롬 복산 A는 혈관을 좁히고 혈액 응고를 촉진합니다. 두 호르몬 간의 관계가 깨지면 혈액 응고에 부정적인 변화가 발생합니다.
증상, 질병 및 징후
HELLP 증후군의 증상은 단 몇 시간 내에 발생할 수 있습니다. 질병의 첫 징후는 얼굴과 팔다리의 부종, 오른쪽 상복부의 심한 통증, 만졌을 때 특히 심한 통증, 시각 장애, 메스꺼움, 구토 및 급속하게 증가하는 일반적인 질병 느낌입니다. 또한 더 많은 단백질이 소변으로 배설됩니다.
또한 임산부의 혈압은 190/110 mmHg 이상으로 증가합니다. 그러나 일부 증상은 종종 약하거나 전혀 발생하지 않습니다. 문제는 임신 중에 부기, 메스꺼움 및 구토가 널리 퍼져서 구체적인 정보를 제공하지 않습니다.
그러나 최악의 경우 HELLP 증후군의 증상은 산모와 아이 모두에게 생명을 위협 할 수 있습니다. 일반적으로 HELLP 증후군은 임신 마지막 삼 분기에 발생합니다. 대부분 임신 34 주 (SSW)에 나타납니다.
진단 및 코스
HELLP 증후군이 의심되는 경우 가능한 한 빨리 진단을 내려야합니다. 이러한 이유로 해당 임산부는 즉시 병원에 입원합니다. 거기에서 주치의는 먼저 환자의 병력을 확립합니다.
당뇨병, 만성 고혈압, 신장 질환 및 가족 내 이전 스트레스와 같은 기존의 기존 상태가 중요합니다.
HELLP 증후군의 존재에 대한 확실성은 실험실 검사를 통해서만 얻을 수 있습니다. 진단의 일환으로 혈액 응고 매개 변수와 간 값이 결정됩니다. 또한 자궁의 초음파 검사 (초음파 검사)와 같은 질병의 경과를 모니터링하기 위해 다양한 검사가 수행됩니다.
HELLP 증후군의 진행 과정은 의심스러운 것으로 간주됩니다. 용혈이 진행되면 대량 빈혈의 위험이 있습니다. 내부 출혈도 가능합니다. HELLP 증후군이 오래 지속 될수록 간 세포 손상 위험이 커집니다. 특히 위험한 합병증은 태반 박리와 급성 신부전입니다.
합병증
HELLP 증후군은 임신 중에 아이와 산모에게 심각한 합병증과 불편 함을 유발할 수 있습니다. 최악의 경우에는 엄마와 아이가 모두 죽습니다. 이것은 주로 얼굴이 부어 오르는 어머니의 일반적인 질병 느낌으로 이어집니다. 메스꺼움과 함께 시각 장애와 구토를 계속 경험할 것입니다.
이러한 불만은 환자의 삶의 질을 극도로 저하시킵니다. 주로 만졌을 때 발생하는 상복부에 극심한 통증이 있습니다. 많은 경우, HELLP 증후군은 증상과 증상이이 질환에 고유하지 않기 때문에 늦게 진단됩니다. 그러나 치료하지 않으면 증후군은 어린이의 건강에 매우 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 내부 출혈과 신부전이 계속 발생할 수 있습니다. 이 경우 영향을받은 사람은 투석에 의존합니다.
HELLP 증후군의 치료는 일반적으로 불가능합니다. 이러한 이유로 출산은 더 일찍 이루어져야하며, 대부분의 경우 불편 함과 합병증을 유발합니다. 출생의 성공에 대한 일반적인 예측은 불가능합니다. 아이는 완전히 건강하게 태어나지 않을 수 있습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
최악의 경우 HELLP 증후군은 산모의 사망과 아이의 사망으로 이어질 수 있으므로 항상 치료와 검진을 받아야합니다. 일반적으로 임산부의 얼굴이 많이 부어 오르거나 복부 윗부분에 심한 통증이있는 경우에는 의사의 진찰을 받아야합니다. 또한 구토를 동반 한 시각 장애 또는 메스꺼움은 HELLP 증후군을 나타낼 수 있으므로 의사의 진찰을 받아야합니다.
이러한 증상은 HELLP 증후군이 없어도 임신 중에 발생할 수 있으므로 발생하는 경우 검사를 권장합니다. 고혈압도이 증상을 나타낼 수 있습니다. 무엇보다 임산부는 산부인과 의사를 만나야합니다. 이것은 HELLP 증후군을 결정할 수 있습니다. 그러나 급한 응급 상황이나 매우 심각한 불만의 경우 병원이나 응급 의사에게 연락해야합니다. 조기 진단과 치료는 아이와 엄마의 생명을 구할 수 있습니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
HELLP 증후군 치료는 질병 발생시기에 따라 다릅니다. 임신 34 주 이후에 나타날 경우 출산을 시작해야합니다. 반면, 임신 32 주 이전에 증후군이 발생하면 의사는 출산 과정을 최대한 지연시킵니다. 이것은 어린 시절이 성숙하기 위해 시급히 필요합니다. 약물의 도움으로 산모의 혈액 응고와 혈압이 안정되어야합니다.
태반 손상을 방지하려면 혈압을 조절하는 것이 중요합니다. 이러한 이유로 CTG 검사는 항상 특수 피임 기록기가 한 손으로 산모의 수축을 확인하고 다른 손으로 아이의 심장 활동을 확인하는 방식으로 수행됩니다. 지연된 분만은 혈액 응고 값, 혈압 및 간 값이 다시 정상화 된 경우에만 수행 할 수 있습니다. 출산이 늦어 질수록 아이의 생존 가능성이 높아집니다.
폐 성숙을 지원하기 위해 아이는 또한 코르티손 또는 코르티손 유사 제제를받습니다. 응급 상황에서 신속한 개입을 가능하게하기 위해 24 시간 엄마와 아이를 모니터링합니다. HELLP 증후군이 경미한 경우 출산을 시작하지 않고 기다릴 수도 있습니다. 그러나 어머니의 혈압과 혈액 수치를 엄격하게 관리하는 것이 중요합니다.
전망 및 예측
HELLP 증후군은 임신 중 심각한 합병증으로 심각한 결과적 손상을 초래할 수 있습니다. 응급 상황에 신속하게 대처하기 위해서는 모자의 면밀한 의료 모니터링이 필요합니다.
우선 임산부는 모든 증상과 함께 중증 빈혈에 걸릴 수 있습니다. 이것은 종종 혈소판 수가 급격히 감소하기 때문에 내부 출혈을 배제 할 수 없음을 의미합니다. 기껏해야이 출혈은 너무 적어서 눈에 띄지 않게되지만 증상이있는 출혈로 이어질 수도 있습니다.
HELLP 증후군이 오래 지속 될수록 임산부의 간 세포 손상이 더 많이 진행됩니다. 결과적으로 간 캡슐 아래에 다소 큰 혈종이 형성되며 일반적으로 초음파에서 잘 볼 수 있습니다. 응급 상황에서는 간이 파열되어 즉각적인 수술이 필요하고 생명을 위협 할 수 있습니다. HELLP 증후군은 또한 심각한 신장 손상과 심지어 급성 신부전으로 이어질 수 있습니다.
이 모든 것은 어머니에게 필요한 약물과 외과 적 개입을 통해 기껏해야 태어나지 않은 아이에게 영향을 미칩니다. HELLP 증후군으로 인해 태반이 조기에 분리되면 아기에게 위험합니다. 이것은 출산 중뿐만 아니라 임신 중에도 예기치 않게 발생할 수 있습니다.
예방
HELLP 증후군을 적시에인지하고 그에 따라 치료할 수 있으려면 산전 관리가 지속적으로 이루어져야합니다. 이것은 정기적으로 혈압을 측정하고 소변량을 확인하며 신장 및 간 기능을 검사하여 수행됩니다.
보도
대부분의 경우 HELLP 증후군에 대한 후속 치료를위한 조치와 옵션이 심각하게 제한됩니다. 여기서 관련자는 추가 합병증을 예방하기 위해 먼저 빠른 진단과 후속 치료에 의존합니다. 최악의 경우 아이나 산모가 사망 할 수 있으므로 HELLP 증후군은 질병의 조기 발견에 중점을 둡니다.
일반적으로 추가 과정은 아이의 출생에 크게 의존하기 때문에 사후 관리 옵션은 거의 없습니다. 상황을 적절하게 모니터링하기 위해서는 아이와 엄마에 대한 정기적 인 검사가 필요합니다. 출산 후 아이는 대부분 약물 복용에 의존합니다.
부모는 복용량이 정확하고 정기적으로 복용하는지 확인해야합니다. 출산 후에도 의사의 정기적 인 검사가 필요합니다. 부모는 심리적 혼란이나 우울증을 예방하기 위해 가족과 친구의 지원에 의존합니다. 사랑의 보살핌과 지원은 질병의 진행에 긍정적 인 영향을 미칩니다. HELLP 증후군이 아이나 산모의 기대 수명을 단축 시킬지는 일반적으로 예측할 수 없습니다.
직접 할 수 있습니다.
HELLP 증후군은 항상 즉각적인 치료가 필요한 의학적 응급 상황입니다. 중독이 의심되면 산모와 아이 모두 생명에 실질적인 위험이 있으므로 즉시 병원을 방문해야합니다. 기존의 의학과는 거리가 먼 독립적 인 치료는 강력히 권장하지 않습니다. 그렇지 않으면 상황이 불필요하게 악화되어 건강에 돌이킬 수없는 손상을 입힐 수 있습니다.
대부분의 경우, 엄마와 아이의 생명을 구하는 유일한 방법은 제왕 절개로 아기를 분만하는 것입니다. 그러나 이것이 아직 HELLP 증후군의 중단으로 이어지지는 않습니다. 종종 절정은 출생이 시작된 후에 만 발생합니다. 포괄적 인 사후 관리의 중요성은 더욱 커졌습니다.
엄마와 아이의 신체적 돌봄과 더불어 정신적 인 돌봄도 고려해야합니다. 종종 심리적 후유증은 영향을받은 여성에게서 몇 년 후에도 여전히 볼 수 있기 때문입니다. 심리 치료 지원은 외상 경험을 처리하고 장기적인 장애를 피하며 일상 생활에 대처하는 데 도움이됩니다.
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