카타 토니아

같이 카타 토니아 의학은 행동, 정서 및 운동 증상의 정신 운동 복합체를 알고 있습니다. Katatonic 증상은 정신 분열증, 우울증 및 신경계 질환에서 발생할 수 있습니다. 약물 치료가 실패하면 전기 경련 요법이 수행됩니다.

카타 토니아는 무엇입니까?

카타 토니아는 특별한 응급 의료 사례입니다. 영향을받은 사람이 카타 토니아 증상을 보이면 응급 의사에게 알리고 응급 처치를 시작해야합니다.
© Goss Vitalij-stock.adobe.com

그만큼 카타 토니아 심한 우울증, 긴장성 정신 분열증 또는 대사 장애 및 신경 질환의 맥락에서 발생할 수있는 정신 운동 증후군입니다. 이 증후군은 19 세기에 Kahlbaum에 의해 처음 설명되었으며, Kahlbaum은이를 우울증과 복합적인 증상으로 연결했습니다. Kraepelin과 Bleuler는 나중에 catatonia를 정신 분열증의 하위 형태로 설명했습니다.

특별한 형태의 카타 토니아는 악성 또는 악성 카타 토니아로, 치료하지 않으면 생명을 위협 할 수 있습니다. 우울하고 정신 분열증 상태에 더하여 각성은 카타 톤이 될 수도 있습니다. 이 catatonic excitation은 catatonic raptus로도 알려져 있으며 catatonic 우울증과 반대로 표현됩니다. 모든 카타 토니아 사례에서 환자는 주로 운동 능력에 영향을 미치는 행동 문제 및 생리적 제한뿐만 아니라 정서적 수준의 증상을 보입니다.

처음으로 그것을 설명한 Kahlbaum은이 복합물을 우울증에 의해 유발 될 수있는 정신적, 근육질의 긴장 상태로 묘사했습니다. 오늘날 의학은 카타 토니아가 특정 진단과 직접적인 관련이 없다는 것을 알고 있습니다.

원인

카타 토니아의 원인은 다양합니다. 이 증후군은 예를 들어 AIDS와 같은 일차 질환의 맥락에서 발생할 수 있습니다. 특히 신경 학적 형태의 질병에서 환자는 종종 긴장성 특징을 보입니다. 다른 신경계 질환도 가능한 원인입니다. 이 경우 뇌 조직의 생리적 변화가 증상을 유발합니다.

알코올 섭취 나 약물의 영향도 카타 토니아를 유발할 수 있습니다. 또 다른 가능한 원인은 대사 장애입니다. 정신 분열증이 카타 토니아를 유발하면 환경 적 요인, 유전 적 요인 및 정신 역학적 요소가 함께 작용할 가능성이 있습니다. 우울증이 카타 토니아의 원인 인 것으로 밝혀지면 주요 원인은 손실, 스트레스 및 과도한 요구입니다.

외상성 어린 시절 경험과 뇌의 생화학 적 변화도 원인으로 논의됩니다. 약물에도 동일하게 적용되며, 이는 차례로 카타 토니아 자체를 유발할 수 있습니다. 긴장성 증후군은 또한 해리 성 신경 장애의 맥락에서 발생할 수 있습니다.

증상, 질병 및 징후

카타 토니아에서 전신은 근육의 긴장이 증가하면서 긴장 상태로 경련됩니다. 환자는 몇 시간 동안 고정 된 자세를 유지합니다. 그들은 보통 수동적 인 움직임에 참여하여 움직임 후 몇 시간 동안 신체 위치를 유지합니다. 밀랍 근육 저항은 수동적 운동 중에 분명합니다. 또한 일반적으로 mutism이 있습니다.

이는 영향을받은 사람들이 더 이상 말을하지 않거나들은 내용 만 반복한다는 것을 의미합니다. 이 맥락에서 에코 라 리아에 대한 이야기도 있습니다. 일부 환자는 주로 운율과 같은 특별한 소리가있는 단어와 구를 반복합니다. 그들에게 요구되는 것은 긴장성있는 사람들이 기계적으로 행동하거나 부정주의를 실천합니다.

그렇게함으로써 그들은 그들에게 요구 된 것과 정반대의 행동을하고 있습니다. 긴장성 정신 분열증의 경우, 증상은 엄청난 각성에서 극도의 수동성에 이르기까지 다양합니다. 예를 들어 긴장성 각성의 경우, 환자는 바닥에 몸을 던지고 얼굴을 만들고 목적없이 공격적인 행동을 나타냅니다. 자발적인 움직임은 각지고 부조화 적입니다.

질병의 진단 및 경과

의사는 주로 관찰과 수동적 움직임을 통해 카타 토니아를 진단합니다. MRI는 원인으로 신경 장애를 배제하기 위해 필요할 수 있습니다. 기억 상실을 할 때 의사는 과거에 심리적 이상이 있었는지 여부를 알아낼 것입니다. 이 지식으로 그는 일차 질환의 맥락에서 카타 토니아를 평가합니다.

합병증

카타 토니아는 다양한 불만으로 이어집니다. 영향을받은 사람들은 심각한 심리적 스트레스와 운동 제한으로 고통받으며, 이로 인해 영향을받은 사람의 삶의 질이 크게 저하됩니다. 영향을받은 사람들은 일상 생활에서 다른 사람들의 도움이 필요할 수도 있습니다.

환자의 몸은 매우 긴장되고 긴장되어 종종 이완이 없습니다. 마찬가지로 근육이 더 이상 쉽게 움직일 수없고 환자는 더 이상 제대로 말을 할 수 없습니다. 다른 사람들이 자신이 말한 것을 반복하는 것은 드문 일이 아닙니다. 또한 카타 토니아는 공격적인 행동을 유발할 수 있습니다.

따라서 어떤 경우에는이 질병의 치료가 폐쇄 된 클리닉에서도 이루어져야합니다. 자해 행위도 발생할 수 있습니다. 신경 학적 제한은 종종 호흡 곤란이나 열을 유발합니다.

그러나 카타 토니아 치료는 특히 심리적 불만이 모든 경우에 완전히 제한 될 수 없기 때문에 상대적으로 어려운 것으로 입증되었습니다. 종종 환자는 완전히 치료 될 수 없습니다. 간질 발작이 발생하면 이것도 제한되어야합니다. 영향을받은 사람의 기대 수명이 단축 될 수 있습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

카타 토니아는 특별한 응급 의료 사례입니다. 영향을받은 사람이 카타 토니아 증상을 보이면 응급 의사에게 알리고 응급 처치를 시작해야합니다. 사람들이 몸 전체에 뻣뻣함을 보이면 긴급히 치료가 필요합니다. 외부인에게 두려운 신체의 부 자연스러운 자세가 관찰되면 신체의 어떤 부분도 기꺼이 움직일 수 없으므로 의사를 불러야합니다. 관련자가 갑자기 더 이상 말을 할 수 없거나 직접적인 접촉에 대해 현명하게 반응 할 수없는 경우, 가능한 한 빨리 치료를 받아야합니다.

지시에 대한 반응이 느리거나 요청 된 것과 반대가 수행되는 경우 이는 기존의 건강 이상을 나타냅니다. 일부 환자는 카타 토니아 상태에서 운율이나 특별한 리듬으로 말합니다. 의학적으로 훈련 된 요원 만이 카타 토니아의 상태와 기존의 기저 질환에 대해 충분한 방식으로 반응 할 수 있기 때문에 즉시 의사의 존재가 필요합니다.

영향을받은 사람들은 종종 몇 시간 동안 뻣뻣한 자세를 유지하며 유기체에 공급할 음식이나 충분한 수분을 섭취 할 수 없습니다. 카타 토니아 발병 후 몇 분 이내에 의사에게 연락해야합니다. 움직임이 외부에서 시작되면 환자의 근육이 종종 밀랍으로 인식됩니다.

치료 및 치료

카타 토니아는 생명을 위협하는 비율에이를 수 있습니다. 환자는 음식이나 액체를 섭취하지 않습니다. 따라서 긴장 현상은 가능한 한 빨리 반응해야합니다. 확인하지 않으면 카타 토니아가 악성 카타 토니아로 확대 될 수 있습니다. 고열은 염증의 징후 나 전염성 증상없이 발생합니다. 이 현상의 일부로 근육 긴장은 근육을 조금씩 파괴합니다.

또한, 식물성 조절 장애가 발생할 수 있으며, 이는 예를 들어 호흡 부전을 초래합니다. 환자가 생명을 위협하는 형태의 카타 토니아를 피할 수 있도록 주치의는 정신 약리 치료를 수행합니다. 이 치료법은 주로 GABA-ergic 물질의 투여에 해당합니다. 정신 장애가 원인으로 의심되는 경우 일차 질환도 구체적으로 치료됩니다. 정신 분열증의 경우,이를 위해 신경 이완제가 투여됩니다.

반면 우울 장애의 경우 환자는 항우울제로 치료됩니다. 이러한 조치가 실패하고 모든 노력에도 불구하고 catatonia가 해결되지 않으면 전기 경련 요법이 수행됩니다. 마취 상태에서 환자는 몇 초 동안 지속되는 전기 자극을받습니다. 충동은 최소한의 간질 발작을 유발합니다. 전기 경련 요법은 보통 2 ~ 3 일 이내에 8 ~ 12 회 수행됩니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

➔ 신경을 진정시키고 강화시키는 약

전망 및 예측

카타 토니아는 환자에게 생명을 위협하는 상태입니다. 심한 경우에는 중요한 생명 기능이이 신체 상태에서 충분히 발생할 수 없기 때문에 영향을받은 사람이 조기에 사망합니다. 가능한 한 빨리 집중적 인 치료를받지 않으면 영향을받은 사람은 기존 증상을 완화 할 가능성이 거의 없습니다. 삶의 질에 심각한 손상을 초래하는 합병증과 이차적 질병이 예상됩니다.

가능한 가장 빠른 의료 서비스로도 장기적인 장애와 건강 장애가 예상됩니다. 카타 토니아는 기존 기저 질환의 증상입니다. 이는 일반적으로 심각하며 장기 요법으로 만 치료할 수 있습니다. 많은 경우, 관련자가 정신 장애로 인해 영구적 또는 장기적인 임상 입원을하고 있습니다. 환자는 자신의 삶을 독립적으로 구성 할 수 없습니다. 기존의 증상으로는 카타 토니아에 대처 한 후에도 이것을 허용하지 않습니다.

현재의 카타 토니아 원인으로 인해 예후를 할 때 영향을받는 사람의 전반적인 상태를 항상 고려해야합니다. 근육 긴장이 성공적으로 관리되고 건강 상태가 안정되었지만 환자는 회복 된 것으로 치료에서 퇴원 할 수 없습니다. 카타 토니아로 고통받은 사람들은 추가 후속 치료와 매일 치료가 필요합니다.

예방

카타 토니아의 원인은 다양합니다. 중독 관련 카타 토니아는 예방할 수 있지만 특히 신경계 카타 토니아는 예방할 수 없습니다.

보도

대부분의 카타 토니아 사례에서 영향을받은 사람들은 직접적인 후속 치료를위한 조치와 옵션이 매우 적고 매우 제한적입니다. 무엇보다도 다른 합병증과 불만의 발생을 예방하기 위해 신속하고 무엇보다도 조기 진단이 이루어져야합니다. 자가 치유도있을 수 없습니다.

영향을받는 대부분의 사람들은 증상을 영구적이고 적절하게 완화하기 위해 다양한 약물 섭취에 의존합니다. 증상을 영구적으로 제한하기 위해 항상 정기적 인 섭취와 올바른 복용량에주의를 기울여야합니다. 불분명 한 것이 있거나 질문이나 부작용이있는 경우 항상 의사에게 먼저 연락해야합니다.

마찬가지로, 카타 토니아에 걸린 많은 사람들은 증상을 완화하기 위해 일상 생활에서 가족의 도움에 의존합니다. 사랑하는 대화는 질병의 진행에 긍정적 인 영향을 미치며 우울증과 기타 심리적 혼란을 예방할 수 있습니다. 이 질병은 또한 항상 완전히 치유 될 수 없기 때문에 영향을받은 사람의 기대 수명을 단축시킬 수 있습니다. 다른 환자와의 접촉도 유용 할 수 있습니다.

너 스스로 할 수있어

카타 토니아의 경우 환자는 증상으로 인해 스스로를 돕거나 일상 생활을 최적화 할 수있는 옵션이 없습니다. 신체는 움직일 수 없으며 결과적으로이 상태에서는 일반적인 웰빙 개선에 기여하는 변화를 만들 수 없습니다.

환자는 의사, 친척 또는 간호 직원의 의료 서비스에 의존합니다. 그들의 가능성의 범위 내에서 그들은 아픈 사람을위한 일상 생활의 디자인에 작은 것들을 구현할 수 있습니다. 환자의 친척은 종종 상황에 감정적으로 압도되기 때문에 일상 생활에서 도움과 지원이 필요한 경우가 많습니다. 사랑하는 사람들을위한 지원 그룹에 가입 할 수 있습니다. 그곳에서 자신의 감정과 경험을 영향을받는 다른 사람들과 집중적으로 교환 할 수있는 기회가 있습니다. 이것은 정서적 완화에 기여합니다. 자조 그룹에서 친척은 상호 지원에 의지하고 상황을 처리하는 방법에 대한 팁을받을 수 있습니다.

이완 기술을 사용하는 것도 좋습니다. 요가, 명상,자가 훈련 또는 호흡 기술과 같은 입증 된 방법을 통해 친척은 스트레스를 줄이는 동시에 일상 생활에 대처할 수있는 새로운 힘을 얻을 수 있습니다. 가능할 때마다 카타 토니아 환자를 스스로 돌보아서는 안됩니다.