피라미드 궤도 기호

피라미드 관 손상으로 인해 발생하는 신경 학적 증상을 피라미드 기호 지정. 전체적으로 피라미드 징후로 간주되는 12 가지 이상의 다른 병리학 적 반사가 있습니다. 운동 피질 손상이나 다발성 경화증 또는 ALS와 같은 질병에 대한 정보를 제공합니다.

피라미드 궤도 표지판은 무엇입니까?

피라미드 궤도 표지판은 성인의 피라미드 궤도 손상을 나타내는 반사 신경입니다. 예 : Gordon의 손가락 펼침 표시가 있으면 작은 손목 뼈 인 완두콩 뼈에 압력이 가해져 손가락이 퍼집니다.

피라미드 관 징후는 성인의 피라미드 관 손상을 나타내는 반사 신경 또는 비자발적이고 리드미컬 한 근육 수축입니다.

피라미드 관은 하강하는 큰 신경관입니다. 그것은 소위 운동 피질 (전 중심 이랑)에서 신체 주변으로 당겨져 그곳의 알파 운동 뉴런을 자극합니다. 운동 피질은 운동 피질이라고도하며 뇌에서 발견됩니다. 그는 자발적인 움직임을 통제하는 책임이 있습니다. 피라미드 궤도를 통해 알파 운동 뉴런에 신호를 보냅니다. 이들은 골격근을 자극하므로 근육 수축을 담당합니다.

반면 유아의 경우 피라미드 궤적이 아직 완전히 발달되지 않았기 때문에 피라미드 궤적 징후는 생리적, 즉 정상적인 발달의 일부입니다. 피라미드 궤도의 대부분은하지에서 발견되며, 상지에는 피라미드 궤도가 거의 없습니다.

기능 및 작업

다른 피라미드 궤도 표지판은 피라미드 궤도 손상을 진단하는 데 사용됩니다. Babinski 반사는 발바닥의 바깥 쪽 가장자리를 뒤꿈치에서 작은 발가락쪽으로 세게 닦아서 시작됩니다. 손상되면 엄지 발가락이 발등쪽으로 들어 올려지고 작은 발가락이 아래로 움직입니다.

비슷한 것이 Gordon 반사로 관찰 될 수 있습니다. 효과는 Babinski 반사의 효과에 해당합니다. 그러나 그것은 무릎에서 발목쪽으로 정강이 가장자리를 닦아서 유발됩니다.

Oppenheim 반사는 엄지 발가락을 당기고 다른 발가락을 펴서 피라미드 관의 손상을 보여줍니다. Oppenheim 반사는 발의 바깥 쪽 가장자리를 닦음으로써 시작됩니다. 클로스 사인은 치료사가 환자의 저항에 대해 무릎을 구부리면서 수행됩니다. 이것은 또한 작은 발가락의 벌어지는 것과 함께 엄지 발가락의 조임을 보여줍니다.

Strümpell 사인이 있어도 환자의 무릎이 저항에 대해 구부러져 있습니다. 그러나이 경우 피라미드 관이 손상되면 외전, 즉 발의 바깥 쪽 가장자리가 동시에 내려 가면서 발 안쪽 가장자리의 상승이 분명해집니다. Strümpell 표지판은 경골 현상으로도 알려져 있습니다.

Rossolimo 반사, Piotrowki 반사 및 등쪽 반사는 족저 근 반사라는 용어로 요약 될 수 있습니다. 발바닥 근육 반사는 발바닥 근육의 자기 반사로 피라미드가 손상되면 증가합니다. Rossolimo 반사를 사용하면 발바닥 근육에 타격을 가하면 발바닥 굴곡, 즉 발바닥 방향으로 발이나 발가락이 굴곡 될 수 있습니다. 동일한 결과가 앞쪽 경골 근육 (Musculus tibialis anterior)의 타격에 의해 Piotrowski 반사에서 유발됩니다. 등쪽 반사에서는 발 뒤쪽에 타격을 가한 후에도 발바닥 굴곡이 발생합니다.

상지의 피라미드 궤적 표시에는 Gordon 손가락 확산 표시, Trömner 반사 및 Wartenberg 반사가 포함됩니다. Gordon 손가락이 벌어지는 경우, 손가락은 작은 손목 뼈 인 완두콩 뼈 (os pisiforme)에 압력을 가하여 퍼집니다. Trömner 반사에서 손가락은 중지 지골의 손바닥 쪽을 타격하여 병리학 적 조건에서 구부립니다. 검지, 중지 및 약지를 구부릴 때 엄지 손가락이 저항에 부딪히는 경우이를 긍정적 인 바르 텐 베르크 반사라고합니다.

Gordon 핑거 splay sign, Trömner 반사, Gordon 반사, Rossolimo 반사, Pitotrowski 반사 및 등쪽 반사는 안전하지 않은 피라미드 신호 중 하나입니다. 이것은 이러한 병리 적 반사 중 하나가 촉발 될 수 있다고하더라도 피라미드 경로가 반드시 손상 될 필요는 없다는 것을 의미합니다.

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질병 및 질병

다발성 경화증이 의심되는 경우 피라미드 궤도 징후를 항상 확인합니다. 다발성 경화증에서는 신체의 자체 방어 세포가 신경계의 세포를 공격하여 염증을 일으 킵니다. 소위 glial 세포가 공격을받습니다. 이들은 신경 섬유 주변에 일종의 절연 층을 형성하여 자극의 전달이 훨씬 더 빨리 일어날 수 있습니다. 소위 미엘린 층은 염증에 의해 손상됩니다. 하나는 여기서 설명에 대해 말합니다.

탈수 초화의 초점은 중추 신경계와 말초 신경계 모두의 다발성 경화증에서 발견됩니다. 다발성 경화증의 전형적인 증상은 복시 또는 흐릿한 시력, 쉬운 피로, 마비, 경련 및 불분명 한 언어와 같은 시각 장애입니다. 그러나 증상이 매우 불명확 할 수 있으므로 피라미드 형 양성 징후가 질병의 초기 징후를 제공 할 수 있습니다.

운동 피질이 손상된 경우 피라미드 궤도 징후도 양성입니다. 운동 피질 손상의 가장 흔한 원인은 중대 뇌 동맥 (대 뇌동맥) 부위의 뇌경색입니다. 전대 뇌동맥이 막히면 운동 피질도 손상 될 수 있습니다. 뇌 영역 손상의 다른 원인은 뇌출혈, 염증, 종양 또는 손상입니다.

뇌의 운동 뉴런이 소멸하는 다소 드문 질병은 경련성 척추 마비입니다. 이 질병은 유전되며하지의 경련성 마비가 증가하는 것으로 나타납니다. 배뇨 장애, 안구 질환, 치매, 청각 장애 및 간질은 경련성 척추 마비에서도 발생할 수 있습니다. 자기 반사가 크게 증가하는 것 외에도 신경 학적 검사에서 긍정적 인 피라미드 징후를 관찰 할 수 있습니다.

피라미드 관의 양성 징후는 ALS, 근 위축성 측삭 경화증에서도 찾을 수 있습니다. 이 질병은 운동 뉴런의 돌이킬 수없는 손상으로 인해 발생합니다. 퇴행은 마비, 근육 소모 및 경련으로 이어집니다. 영향을받은 사람들은 더 이상 제대로 걸을 수 없으며 언어 및 연하 장애로 고통받습니다. 진단 후 환자는 보통 3 ~ 5 년 이내에 사망합니다. 근 위축성 측삭 경화증은 치료할 수 없습니다.