그런 절차로 소매 배 Bariatric 수술은 BMI가 40 이상이거나 BMI가 35 이상이고 당뇨병과 같은 이차 질환을 나타낼 수있는 18 세에서 65 세 사이의 중증 과체중 환자의 최대 가능한 음식 섭취를 제한합니다.
시술 전에 환자는 이미 기존의 모든 체중 감량 방법을 성공없이 사용했으며 중독 문제 나 정신병을 앓고 있지 않다는 것을 상담을 통해 입증해야합니다. 1 시간의 제한적이고 최소 침습적 시술 동안 의사는 위의 많은 부분을 제거하고 위의 관형 부분 만 남겨 두어 환자가 제한된 음식 섭취만으로 체중을 줄이는 데 도움이됩니다.
위 소매는 무엇입니까?
소매 위는 최대 음식 섭취량을 최소로 제한하여 과체중 환자가 체중을 줄이는 데 도움이되는 비만 수술의 수술 적 조치입니다.
이 절차는 비만 수술 분야에서 인정 된 4 가지 표준 기술 중 하나이며 종종 다른 세 가지 수술 옵션 중 하나와 결합됩니다. 위 소매 수술은 비만 수술의 제한적 절차에 속하는 최소 침습 수술입니다. 이 경우 제한적이란 위장 부피를 줄여 가능한 최대 음식 섭취량을 최소화하는 것을 의미합니다. 소매 위는 21 세기에 매우 중요해졌으며 통계에 따르면 2012 년에는 위 우회로를 추월 할 수도있었습니다.
이 개입은 비만의 70 ~ 80 % 감소를 시사하고 비만 관련 합병증의 위험을 최소화합니다. 일반적으로 수술 후 환자의 전반적인 복지도 증가합니다.
기능, 효과 및 목표
위 소매의 목표는 위의 부피를 제한하는 것입니다. 위의 용량이 작을수록 환자가 섭취 할 수있는 음식이 적습니다. 결과적으로 그는 배고프지 않고 결과적으로 체중을 더 쉽게 줄일 수 있습니다. 궁극적으로 소매 위는 음식 섭취뿐만 아니라 극도로 과체중 인 사람들의 이차 질환의 위험도 조절합니다. 종종 절차는 다른 비만 수술 조치와 함께 수행됩니다.
특히 위 밴드를 이식 한 후 재수술 형태의 위 소매 수술이 일반적입니다. 이 외에도 소매 위는 2 단계 방법의 첫 번째 절차로도 알려져 있으며 Scopinaro에 따르면 약 2 년 후에 담즙 췌장 전환으로 보완됩니다. 이 보충제는 가능한 최대 음식 섭취 제한과 영양 섭취 제한을 결합합니다.
의사는 환자를 전신 마취하에 두어 위 소매 수술을 수행 한 다음 최소 침습 방식으로 수술합니다. 이를 위해 그는 초음파 해부 장치로 큰 곡률로 위를 잘라냅니다. 이 절개는 식도 바로 아래에서 이루어지며, 여기서 위는 비장에 연결되는 네트워크에서 분리 될 수 있습니다. 작은 곡률의 보정 튜브를 따라 의사는 스테이플 절단 도구로 위의 대부분을 제거하고 장기의 관형 나머지 부분을 복강경으로 봉합합니다.
이런 식으로 의사는 위 부피를 약 80 %, 때로는 90 %까지 줄입니다. 수술은 총 약 1 시간이 걸리며 의사는 일반적으로 시술을 완료하기 전에 나머지 위의 조임을 확인합니다.
위험, 부작용 및 위험
소매 위와 같은 비만 외과 적 개입은 특별히 설치된 상담 센터에서 확고한 상담이 선행됩니다. 이 상담에서 환자에 대한 수술의 각 이점과 위험이 명확 해집니다. 과체중 인 사람들의 경우 수술은 일반적으로 정상 체중의 사람들보다 더 높은 위험과 관련이 있습니다.
그러나 최소 침습 기술은 위험을 최소화합니다. 따라서 위 소매의 합병증 비율은 1 %에 불과합니다. 이전 상담에서 환자는 허용 가능한 위험에도 불구하고 기존의 모든 체중 감량 방법이 이미 성공하지 못한 상태임을 증명해야합니다. 40 이상의 체질량 지수도 수술의 전제 조건이며, 또는 당뇨병과 같은 비만 관련 질병과 함께 35 이상의 BMI만으로도 충분합니다.
극도의 과체중도 최소 3 년 동안 존재 했어야하므로 환자의 생물학적 연령은 18 ~ 65 세 여야합니다. 그 외에도 정신병이나 중독이있는 사람에게는 절차가 진행되지 않습니다. 시술 후에도 환자는 식단을 천천히 재건하는 방법에 대한 지침을 제공하는 자문 전문가의 지원을받습니다. 예를 들어, 비타민 B12 대체 요법은 일반적으로 위 절제술 후에 영구적으로 적용됩니다. 건강 보험 회사는 개별 사례에서 소매 위 비용 만 부담합니다.
환자는 자신이 비용을 부담하기를 원치 않거나 감당할 수없는 경우 신뢰할 수 있고 설득력있는 방식으로 수술의 필요성을 설명 할 수 있어야합니다. 위 슬리브는 장 전환이 필요하지 않으므로 크론 병과 같은 염증성 장 질환 환자에게 적합한 절차입니다. 대부분의 다른 비만 수술과 달리 위 슬리브는 위장관에서 약물을 흡수하는 능력을 유지합니다.
그러나 제거 된 위 부분의 손실은 되돌릴 수 없으므로 이러한 이유만으로 시술을 신중하게 고려해야합니다. 환자는 항상 수술을 위해 병원에 입원하고 약 2-4 일 동안 클리닉에 머물러 있습니다. 수술 후 출혈, 혈전증 또는 봉합사 누수가 발생하는 경우가있어 입원 기간이 길어질 수 있습니다.
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