지 각성 운동 이상증

지 발성 운동 이상증 신경 이완제를 투여 한 후 수년 또는 수십 년 후에 발생할 수있는 근긴장 이상이며 운동 장애의 형태로 나타납니다. 종종 환자는 찡그 리거나 호흡 곤란이나 배변으로 고통받습니다. 지연 성 운동 이상증이 나타난 후 질병을 치료하기가 어렵습니다.

지연 성 운동 이상증이란?

근긴장 이상증은 운동 뇌 센터에서 발생하는 신경성 운동 장애로 추 체외 과다 운동 증으로 분류됩니다. 대부분의 근긴장 이상은 경련이나 나쁜 자세로 나타납니다. 의학에서는 다양한 형태의 근긴장 이상이 구별됩니다. 그들 중 하나는 지 각성 운동 이상증즉, 뒤늦은 운동 장애라고도합니다. 지연 성 운동 이상증 또는 운동 이상증 타다 알려져 있습니다.

이러한 운동 장애는 종종 안면 영역에 영향을 미치며이 경우 경련, 때리기 또는 씹는 동작, 찡그린 동작 또는 기타 무의식적 인 동작 조합으로 나타납니다. 얼굴 외에도 사지도 영향을받을 수 있으며,이를 과다 운동이라고합니다. 의학은 두 가지 유형의 지연 운동 이상증을 알고 있습니다.

이 형태는 중증 마비 증상과 관련 될 수 있으며 주로 젊은이들에게 영향을 미칩니다. 임상상은 종종 신경 이완제와 관련이 있기 때문에 약물 유발 성 긴장 이상증이라고도합니다.

원인

지 발성 운동 이상증은 주로 부티로 페논 또는 페 노티 아진 유형의 오래된 신경 이완제를 사용할 때 발생합니다. 클로자핀 만이 지연 성 운동 이상증과 관련이없는 것으로 보입니다. 그러나 올란자핀은 일부 환자에서 추체 외로 운동 장애를 일으킬 수 있습니다. 기존의 매우 강력한 신경 이완제의 경우 15 %의 빈도가 적용됩니다.

운동 장애의 추가 위험 요소는 흡연, 뇌 손상 및 노년입니다. 신경 이완제의 부작용은 신경 이완제 메신저 물질이 신경계의 다른 영역에서도 발생하기 때문에 발생할 수 있습니다. 흥분의 도파민 성 전달은 기저핵에서 신경 이완제 유도 수용체 차단에 의해 방해받습니다.

이 작용 메커니즘은 지연 성 운동 이상증의 원인으로 간주됩니다. 지 발성 운동 이상증은 추 체외 과다 운동 증으로 위에서 언급 한 향정신성 약물로 장기간 치료 한 후에 만 ​​나타납니다. 이것이 정확히 나타날 때 케이스마다 다릅니다.

증상, 질병 및 징후

지 각성 구강 언어 장애는 틱과 관련이 있습니다. 이러한 유형의 지연 성 운동 이상증이있는 환자는 얼굴 전체, 혀 또는 입과 같이 얼굴 부위를 리드미컬하게 찡그린 다. 호흡 및 배변 장애는 매우 적은 개별 사례에서 발생했습니다.

골반 운동 이상증 및 지속적인 손 움직임과 같은 리드미컬 한 움직임도 마찬가지입니다. 대부분의 젊은 사람들은 종종 상당한 장애 또는 신체 기능의 완전한 상실을 동반 한 지연 성 운동 이상증으로 고통받습니다. 이 맥락에서 마비의 증상도 생각할 수 있습니다.

특히 지연 성 운동 이상증의 특징은 입술이 주름 지거나 컬링되거나 눈에 띄게 빠르게 깜박이는 움직임과 같은 반복되는 비자발적 또는 무의미한 움직임입니다. 사지의 비자발적 움직임은 덜 일반적입니다. 안검 연축은 또한 다소 드문 증상입니다.

질병의 진단 및 경과

지연 성 운동 이상증의 진단은 신경과 전문의가 내립니다. 시각적 진단 및 마비 외에도 두개골 이미지는 진단에 중요한 역할을합니다. 환자의 예후는 상대적으로 나쁩니다. 대부분의 후기 키 네시아는 돌이킬 수 없으며 약물에 대한 반응이 거의 없습니다.

합병증

지연 성 운동 이상증의 일환으로 영향을받은 사람들은 다양한 합병증을 앓고 있습니다. 전형적인 틱은 안면 경련, 빠른 깜박임, 호흡 장애 및 비정상적인 배변의 형태로 나타납니다. 강박적인 움직임은 등과 손 부위에서도 발생할 수 있으며 궁극적으로 신체 기능의 완전한 상실로 이어집니다.

근육통, 두통 및 긴장과 관련된 눈꺼풀 경련은 거의 발생하지 않습니다. 영향을받은 사람들은 규칙적인 틱이 다양한 증상과 관련되어 있기 때문에 이러한 강박 장애로 신체적으로 고통받습니다. 그러나 가장 큰 합병증은 본질적으로 심리적입니다. 지연 성 운동 이상증의 특징적인 외양은 거의 항상 열등감 또는 우울증을 초래합니다.

영향을받은 사람들은 종종 사회 생활에서 물러나거나 소외되어 있습니다. 이것은 또한 고통의 수준을 높이고 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다. 치료는 가능하지만 위험도 수반합니다.

일반적으로 처방되는 약물 보툴리눔 독소는 이완을 달성하기 위해 운동 이상증의 영향을받는 근육에 의사가 주입합니다. 예를 들어, 눈의 장애, 제한된 표정, 구강 건조 및 눈꺼풀 경련이 있습니다. 따라서 추가 약물은 항상 의사의 감독하에 복용해야합니다.

언제 의사에게 가야합니까?

지연 성 운동 이상증의 경우 영향을받는 사람은 항상 의사의 치료와 검사에 의존합니다. 일반적으로 완전한 치유는 질병이 일반적으로 자조 조치로 치료 될 수없고자가 치유가 발생할 수 없기 때문에 발생할 수 있습니다. 관련자가 심각한 증상을 겪고있는 경우 의사는 항상 지연 성 운동 이상증과 상담해야합니다. 대부분의 경우 환자는 영구적으로 피곤하고 지치고 일상 생활에 더 이상 적극적으로 참여할 수 없습니다.

어렵고 격렬한 활동조차도 문제없이 더 이상 수행 할 수 없기 때문에 영향을받은 사람의 일상 생활은 지연 성 운동 이상증에 의해 심각하게 제한됩니다. 이러한 증상이 발생하고 저절로 사라지지 않으면 반드시 의사와 상담해야합니다. 신체의 다른 부분에서의 비자발적 움직임이나 마비는 또한 지연 성 운동 이상증을 나타낼 수 있습니다. 지 발성 운동 이상증은 일반의 나 신경과 전문의가인지하고 치료할 수 있습니다. 치유의 결과를 보편적으로 예측할 수 없습니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

지연 성 운동 이상증 환자를위한 유일한 원인 요법은 적절한 시간에 약물을 중단하는 것입니다. 그러나 많은 경우 문제가 너무 늦게 인식되기 때문에이 절차는 비실용적입니다. 지연 성 운동 이상증이 나타나 자마자 환자는 일반적으로 치료 시도에 부적절하게 반응합니다. 증상이 시작된 경우에도 영향을 더 이상 수정할 수 없기 때문입니다.

예를 들어, 파킨슨 병 환자에게 사용되는 것과 같은 도파민 작용제와 함께 보존 적 약물 요법 옵션이 존재합니다. lisuride 및 pergolide 외에도 tiapride 또는 tizanidine과 같은 운동 정상화 물질이 사용됩니다.

물리 치료는 주관적으로 고통스러운 증상을 완화하는 역할을 할 수 있습니다. 그러나 비자발적 움직임은 일반적으로 자발적인 통제를 피하여 물리 치료가 매우 어렵고 긴 것으로 밝혀졌습니다. 지연 성 운동 이상증이 사회 생활에 어느 정도 영향을 미치기 때문에 심리적 불만이 발생할 수 있습니다.

정신이 이미 나타나면 심리 치료가 표시됩니다. 환자는 자신의 운동 장애에 대한 반응을 더 잘 처리하는 방법을 배웁니다. 최근에 약물 요법은 부분적으로 보툴리눔 독소를 사용했으며, 일부 경우에는 적어도 일시적인 증상 개선을 가져올 수있었습니다.

모든 약물 치료 단계는 순전히 증상 치료로 이해되어야합니다. 또한 추가 약물 투여는 다른 부작용과 관련되어 악순환이 발생합니다. 지연 성 운동 이상증은 발현 후 치료가 어렵 기 때문에 예방과 위험 최소화가 가장 중요한 단계 중 하나입니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

예방

새로운 비정형 신경 이완제는 이전 제제와 유의 한 약리학 적 차이를 보여줍니다. 지 각성 운동 이상증은 새로운 변종에서 덜 일반적입니다. 다른 한편, 새로운 물질에 대한 장기 연구가 훨씬 적기 때문에 많은 새로운 개발에 대한 운동 이상증 위험을 적절하게 평가할 수 없습니다.

매우 강력한 전형적인 신경 이완제의 각 투여는 지연 성 운동 이상증의 개별 위험을 증가시킵니다. 이러한 맥락에서, 새롭고 비정형적인 활성 성분의 대체 사용을 통해 손실되는 것은 거의없는 것 같습니다. 니코틴 섭취도 위험을 증가시키는 것처럼 보이기 때문에 니코틴을 섭취하지 않는 것은 추가 예방 조치로 볼 수 있습니다.

보도

지연 성 운동 이상증의 대부분의 경우 영향을받은 사람들은 직접적인 후속 치료를위한 옵션이 거의 없습니다. 이러한 이유로 영향을받는 사람은 가능한 한 빨리 의사와 상담하고 추가 과정에서 합병증이나 기타 불만이 없도록 치료를 시작해야합니다. 일반적으로자가 치유는 일어나지 않으므로 영향을받은 사람은 먼저 의사와 상담해야합니다.

어떤 경우에는 다양한 약물의 도움으로 증상 자체가 완화 될 수 있습니다. 영향을받는 사람은 항상 약물을 정기적으로 복용하고 복용량이 정확한지 확인하여 증상이 올바르게 그리고 무엇보다도 영구적으로 완화 될 수 있도록해야합니다. 불분명 한 것이 있으면 추가 과정에서 합병증이 없도록 의사에게 연락해야합니다.

가족의 도움과 지원은이 질병의 진행 과정에 매우 긍정적 인 영향을 미쳐 우울증과 기타 심리적 혼란을 예방할 수 있습니다. 어떤 경우에는 지연 성 운동 이상증이 환자의 기대 수명을 단축시킵니다.

직접 할 수 있습니다.

특정 질병의 경우자가 치료는 헤아릴 수없는 위험을 수반하기 때문에자가 진단 조치는 일반적으로 의사 방문을 불필요하게 만들 수 없습니다. 지 발성 운동 이상증은 다릅니다. 어떤 형태의 치료도받지 못합니다. 환자는 일상 생활의 갑작스러운 움직임과 무의식적 인 움직임에 대처해야합니다. 물리 치료조차도 이것을 막을 수 없습니다.

지루한 운동 이상증은 영향을받은 사람들에게 심리적 부담을 의미하며 통제 할 수없는 얼굴 움직임으로 인해 방해받지 않는 의사 소통은 거의 불가능합니다. 다른 사람들은 보낸 신체 신호를 오해합니다. 질병이 사회적 고립으로 이어지는 것은 드문 일이 아닙니다. 이에 대한 효과적인 해결책은 없습니다. 훈련 된 치료사조차도 보통 그러한 불만을 성공적으로 치료할 수 없습니다. 대담 자에 대한 설명 만이 명확성을 생성하고 덜 힘든 의사 소통을 허용합니다.

지연 성 운동 이상증의 경우자가 치료가 불가능한 것은 얼굴 표정에만 국한되지 않습니다. 팔과 다리의 경련도 가능합니다. 그들은 통제되지 않은 방식으로 발생하고 통제 할 수 없으므로자가 치료를 위해 접근 할 수 없습니다. 일부 과학자들은 니코틴 사용을 중단 할 것을 권장합니다. 이것이 비현실적인 모션 시퀀스의 감소로 이어지는 정도는 결정적으로 명확하지 않습니다.