척추관 협착증

그만큼 척추관 협착증 경추, 특히 요추에서 발생할 수있는 주로 퇴행성 질환입니다. 척추 협착증이 요추 수술의 가장 흔한 원인이 되더라도 보수적 인 조치가 치료의 초점입니다.

척추 협착증이란?

같이 척추관 협착증 이것은 척추체에 의해 형성되고 첫 번째 자궁 경부 척추에서 천골까지 확장되는 척추관의 좁아짐에 주어진 이름입니다.

좁아지는 것은 주로 마모로 인한 것이므로 인구의 기대 수명이 증가하고 노인 환자의 삶의 질, 이동성 및 유연성에 대한 요구가 증가함에 따라 점점 더 중요 해지고 있습니다. 진단, 특히 자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영과 같은 영상 절차의 품질이 향상됨에 따라 진단이 점점 더 자주 이루어집니다.

요추는 가장 빈번하게 영향을받으며, 특히 세 번째와 네 번째와 네 번째와 다섯 번째 요추 사이의 바닥이 영향을받습니다. 척추관 협착증은 경추에서도 발생할 수 있지만 여기서는 흔하지 않습니다.

원인

만들기 척추관 협착증 척추의 만성 퇴행성 변화는 다양한 요인의 영향을받는 복잡하고 긴 과정입니다.

추간판의 마모로 인해 척추관으로 튀어 나와 좁아 질 수 있습니다. 추간판의 마모는 또한 인접한 척추체 사이의 거리 높이를 감소시켜 수축을 악화시키고 척추 관절의 골관절염을 유발할 수 있습니다.

척추 관절의 관절염은 관절낭의 부종, 뼈 부착 및 낭종과 같은 다양한 결과를 초래할뿐만 아니라 척추 사이의 불안정성이 발생할 수 있습니다. 이 모든 것이 신경 뿌리, 척수막 및 혈관을 압박하여 척수에 고통을 더할 수 있습니다.

척추관 협착증은 척추의 한 지점으로 제한 될 필요가 없으며 동시에 여러 수준의 척추에 국한 될 수 있습니다.

증상, 질병 및 징후

척수 관의 좁아짐은 혈관, 신경 및 척수를 압박 할 정도로 뚜렷한 경우에만 불편 함을 유발합니다. 증상은 협착이있는 척추 부분에 따라 다릅니다. 대부분의 경우, 똑 바른 자세로 증상이 악화됩니다. 이는 영향을받는 부위에 대한 압력을 증가시키기 때문입니다.

반면 등을 구부리면 긴장이 완화되고 증상이 가라 앉습니다. 협착이 요추에 있으면 허리 통증이 발생하여 다리로 퍼질 수 있습니다. 달리기는 고통스럽고 영향을받은 사람들은 대개 짧은 거리 만 관리합니다. 서있을 때도 등이 아파요. 반면에 앉은 자세는 구부러진 자세를 가정 할 때 안도감을줍니다. 종종 요추 부위에 근육 긴장이 있습니다.

또한 무감각, 따끔 거림 및 감각 장애가 발생할 수 있습니다. 추가 과정에서 마비가 발생할 수 있습니다. 요실금과 성기능 장애도 가능합니다. 협착이 목 부위에 있으면 팔로 퍼질 수있는 목 통증으로 눈에 띄게됩니다.

손의 미세한 운동 능력은 물론 팔과 손을 인식하는 능력도 방해받을 수 있습니다. 또한 팔과 다리의 근육 긴장이 증가 할 수 있습니다. 협착이 계속되면 하반신 마비와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

진단 및 코스

ㅏ 척추관 협착증 요추 부위는 일방적 또는 양측 성 허리 통증을 유발하여 수년에 걸쳐 강도가 증가하고 엉덩이, 사타구니 및 다리로 방사 될 수 있습니다. 경추에 문제가있는 경우 일반적으로 목 통증이 발생하여 어깨와 팔로 퍼지고 감각 장애 및 미세 운동 기술 문제가 손에 발생하지만 불안정한 걸음 걸이 및 넘어지는 경향이 발생할 수도 있습니다.

그러나 이러한 불만 중 어느 것도 협착증의 전형적인 것은 아닙니다. 그보다는 골다공증의 일부로 요추에서 서서히 발생하는 척추 골절, 척추 디스크 분리, 염증 및 신경 질환과 같은 다른 척추 질환에서도 발생할 수 있습니다.

소위 기능 이미지, 자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영을 포함한 X- 선 이미지는 명확화에 기여합니다. 불분명 한 것이 있으면 척추 협착증을 명확히하기 위해 특별한 신경 학적 검사, 혈관 진단 및 실험실 검사가 필요할 수 있습니다.

합병증

척추관 협착증은 주로 매우 심한 통증을 유발합니다. 이는 주로 걸을 때나 오랫동안 앉아있을 때 발생하며 환자의 삶의 질에 매우 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 밤에도 통증은 쉬는 통증의 형태로 발생하여 수면 문제로 이어질 수 있습니다.

영향을받는 대부분의 사람들은 또한 우울증과 과민성에 시달립니다. 때때로 다리의 통증도 눈에 띄며, 이는 움직임의 상당한 제한과 관련 될 수 있습니다. 따라서 많은 환자들이 다른 사람들의 도움에 의존합니다. 다리는 종종 무겁게 느껴집니다.

이 질병은 또한 다리의 민감성 또는 마비 장애로 이어집니다. 통증은 종종 등으로 퍼지고 거기에서 제한으로 이어질 수도 있습니다. 척추 협착증의 치료는 항상 증상을 기반으로합니다. 일반적으로 합병증이 없습니다.

진통제의 도움으로 통증을 완화 할 수 있습니다. 그러나 진통제를 장기간 사용하면 위가 손상 될 수 있습니다. 또한 영향을받은 사람들은 증상을 완화하기 위해 다양한 운동과 요법에 의존합니다. 환자의 기대 수명은 질병으로 인해 감소되지 않습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

척추 협착증은 다양한 증상으로 갑자기 또는 천천히 느껴질 수 있습니다. 따라서 다양한 이유로 의사에게가는 것이 좋습니다. 척추 협착이 갑자기 심한 특징을 가진 총기 통증을 유발하는 경우 조기에 의사를 만나는 것이 중요합니다. 마비와 무감각도 의사와 즉시 확인해야합니다. 직장이나 방광을 더 이상 조절할 수없는 경우 즉시 의사를 만나십시오. 가정의가 첫 번째 연락 지점이 될 수 있습니다. 이미 치료를 받고있는 신경과 전문의 또는 정형 외과 전문의가 적합한 담당자입니다. 심한 통증이 있거나 야간에 가장 가까운 클리닉의 응급실을 방문 할 수 있습니다.

척추 협착증과 그로 인한 증상에 대해 의사와 즉시 상담 할 필요가없는 경우도 있습니다. 이는 진단이 이미 완료되고 협착의 원인 (예 : 디스크 문제)이 이미 알려진 경우에 적용됩니다. 그런 다음 비정상적인 증상이 있거나 알려진 통증 또는 감각 장애가 악화 된 경우 항상 의사와상의합니다. 물리 치료사에게 의뢰를 요청하는 것은 환자가 이미 물리 치료가 자신의 알려진 증상을 완화 할 수 있다는 경험을 한 경우 의사를 방문하는 이유가 될 수 있습니다. 통증이나 작열감을 조절하기 어려운 경우 통증 치료사를 찾습니다.

치료 및 치료

치료의 주요 목표 척추관 협착증 통증 감소 및 이동성 개선입니다. 일반적으로 보수적 조치는 물리 치료, 물리 및 수동 치료, 코르셋, 자세 훈련 및 물론 침술로 지원 될 수있는 약물 통증 치료로 구성된 초기 치료 개념을 나타냅니다.

수술은 12 주 동안 지속적으로 지속 된 보수적 조치가 눈에 띄는 성공으로 이어지지 않았고 증상이 명백하게 척추 협착을 나타내는 경우에만 필요합니다. 그러나 척수 또는 신경근의 압박으로 인해 마비 증상이 증가하는 경우 수술에 대한 절대적인 징후가 있습니다.

수술의 원리는 소위 감압으로 구성되어 척추관이 다시 외과 적으로 확장되어 척수와 신경근이 완화됩니다. 이를 위해 다양한 수술 기법을 사용할 수 있으며, 그 중에서 각 환자에게 가장 적합한 절차를 선택할 수 있습니다.

그러나 수술 기법에 따라 척추체 사이의 불안정성이 예상 될 수 있으므로 동일한 수술 세션에서 척추관 협착증이 제거 될뿐만 아니라 수술 된 척추 섹션도 안정화되어야합니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

예방

개발 척추관 협착증 예방 조치를 취함으로써 예방할 수 있습니다. 일반적으로, 때때로 강한 등을 확보하기 위해 등 친화적 인 라이프 스타일을 권장합니다. 많은 운동은 허리 문제를 예방하고 일반적으로 리프트 대신 계단, 도보 쇼핑, 규칙적인 산책 및 운동과 같은 일상 생활에 쉽게 통합 될 수 있습니다. 추가 목표 및 무엇보다도 정기적 인 등 훈련이 권장됩니다.

보도

척추 협착증의 외과 적 치료 동안 환자는 보통 4 ~ 5 일 동안 병원에 입원합니다. 진행이 정상이라면 수술 후 몇 시간 후에 일어나서 화장실에 갈 수 있습니다. 다음 날 물리 치료사의 도움을 받아 새로 수술 한 환자는 일어 서기, 들어 올리기, 몸 구부리기 등과 같은 등 친화적 인 행동을 배웁니다.

가능한 한 정상적으로 움직여야합니다. 필요한 경우 보조 코르셋이나 보행 보조기를 보조로 사용할 수 있습니다. 물리 치료와 개별 통증 치료는 병원의 사후 관리를 마무리합니다. 후속 치료는 클리닉 입원 후에 이루어집니다. 경증의 척추관 협착증의 경우, 영향을받은 사람들은 등 및 복근을 강화하기위한 운동과 함께 물리 요법을 이용해야합니다.

천천히 증가하는 지속 시간과 거리로 매일 걷는 것도 가정 재활의 일부입니다. 더 심한 형태의 경우 병원 후 재활 클리닉에서 외래 또는 입원 치료를 권장합니다. 이는 약 3-4 주가 소요되며 필요한 경우 더 연장 할 수 있습니다.

수술 후 처음 3 개월 동안 환자는 10kg 이상 무게를 들지 말고 최대한 편하게해야합니다. 또한 통증을 유발하는 움직임과 운동을 피해야합니다. 수술 후 1 ~ 3 개월 후 등 전문의의 검진도 필요합니다.

직접 할 수 있습니다.

척추 협착증은 증상의 다른 원인을 배제하기 위해 먼저 의사가 명확하게 진단해야합니다. 일단 이런 일이 일어나면 환자는 자조를 통해 일상 생활에 안도감을 가져올 수 있으며 종종 수술을 피할 수있는 삶의 질을 달성 할 수 있습니다. 그러나 이상적으로는 정형 외과 의사와 같은 주치의와 조치를 논의해야합니다.

코어 근육을 강화하는 것은 증상을 줄이는 데 중요한 요소입니다. 물리 치료에서는 이러한 목적을 위해 효과적인 운동을 배우고 영향을받은 사람이 집에서 정기적으로 수행합니다. 특히 등의 건강을 목표로하는 피트니스 스튜디오의 코스도 있습니다. 건강 보험에서도 종종 제공되는 백 스쿨은 올바르게 몸을 구부리거나 들어 올리는 방법과 같이 일상 생활에서 등을 편하게 행동하는 방법에 대한 팁도 제공합니다.

척추를 완화하는 것이 중요합니다. 여기에서 척추관 협착증 환자는 계단식 자세를 계속해서 취하고 최적의 매트리스에서 등 친화적 인 수면 자세를 유지하는 것이 좋습니다. 통증이있는 ​​경우 목욕이나 고전적인 뜨거운 물병은 종종 긴장된 근육을 풀어주는 데 도움이됩니다. 고슴도치 공을 사용한 마사지도 종종 도움이됩니다.

반면에 부드럽게 행동하는 것은 대부분의 경우 비생산적입니다. 그것은 더 큰 긴장으로 이어질 수 있습니다. 반면에 움직임은 이동성에 중요하며 종종 증상을 줄이는 데 도움이됩니다.