에서 수면 무호흡증 야간 수면 중에 호흡이 멈출 때 말을합니다. 따라서 하나에서 수면 무호흡 증후군 말하기, 이것은 상기도의 좁아짐을 유발합니다. 또한 원인은 호흡기 근육의 오작동 또는 장애 일 수도 있습니다. 때때로 다른 질병 (예 : 심부전)도 수면 무호흡증의 원인이됩니다.
수면 무호흡증이란?
그만큼 수면 무호흡증 수면 중에 10 초 이상 지속되는 호흡 정지 (무호흡)가 특징입니다. 시간당 무호흡 횟수는 질병의 중증도를 결정합니다. 단기간의 산소 부족으로 인해 이러한 호흡 정지는 종종 야간 수면을 방해하는 눈에 띄지 않는 기상 반응으로 이어집니다. 편안한 수면은 더 이상 불가능합니다.
독일에서는 인구의 최대 4 %가 영향을받습니다. 남성은 수면 무호흡증에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 고전적인 증상은 엄청난 코골이, 두통, 현기증, 구강 건조 및 현저한 주간 졸음입니다. 후자는 성능이 크게 저하되고 마이크로 슬립이 발생할 수 있습니다.
만성 스트레스는 우울증, 고혈압, 심장 마비 또는 뇌졸중 위험과 발기 부전으로 이어질 수 있습니다. 진단은 마비를하고 수면 실험실에서 모니터링하여 이루어집니다.
원인
여기에서 처음에는 중앙과 주변 장치 사이에 더 방해가됩니다. 수면 무호흡증 저명한. 폐쇄성 형태가 훨씬 더 일반적입니다. 목 근육은 수면 중에 이완됩니다. 숨을들이 마시면기도의 일부가 무너져기도를 막습니다. 기도가 완전히 붕괴되지 않으면 약화됩니다 (소위 호흡 곤란).
폐쇄성 수면 무호흡 증후군은 과체중, 비강 호흡 장애 (어린이의 폴립, 종양 또는 기형) 및 약물 (알코올, 니코틴, 수면제)이 선호됩니다. 그러나 인후 근육이 느슨해지는 경향이 원인이 될 수도 있습니다. 중심 형태는 CNS의 손상 (예 : 모르핀 중독) 또는 질병 (예 : 보렐리 증)에서 발생합니다. 그 결과 뇌의 호흡 조절이 방해받습니다. 중앙 수면 무호흡증은 일반적으로 유전성입니다.
증상, 질병 및 징후
수면 무호흡증의 일반적인 증상은 과도한 주간 졸음입니다. 이것은 적절한 양의 야간 수면이 기록 된 경우에도 발생할 수 있습니다. 공동 침실에서 잠을 자고 나면 인생 파트너는 종종 불규칙한 큰 코골이 소리를보고합니다. 호흡 중단은 혈액의 산소 함량 감소로 인해 신체에 경고를 발생시킵니다.
혈압이 상승하고 호흡 근육이 활성화됩니다. 심장 부정맥도 발생할 수 있습니다. 갑작스럽고 짧은 깨우기가 가능합니다. 영향을받은 사람들은 아침에 멍이 든 것처럼 느낍니다. 당신은 이미 아침 식탁에서 하품하고 있으며 활기차게 보입니다. 수많은 호흡 중단의 스트레스 영향으로 인한 열악한 수면의 질은 집중력과 수행 능력을 크게 저하시킬 수 있습니다.
이른바 마이크로 수면은 큰 위험이며, 만성적 인 수면 부족은 매일 두통이나 우울한 기분으로 이어질 수 있습니다. 불안도 발생할 수 있습니다. 발기 부전과 성적 쾌감 감소는 수면 무호흡증의 가능한 증상입니다.
기억력 저하와 구강 건조도 가능한 징후입니다. 야행성 휴식의 부족은 과민 반응으로도 표현 될 수 있습니다. 졸음과 졸음의 억압적인 느낌은 하루 종일 지속됩니다. 갑작스런 현기증 발작은 수면 무호흡증의 징후 일 수도 있습니다. 증상으로는 아침에 목이 아프고 심한 입 호흡으로 인한 속쓰림이 있습니다.
합병증
심혈관 질환은 수면 무호흡증의 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 영향을받은 많은 사람들이 고혈압을 앓고있어 약물로 긍정적 인 영향을 미치기 어렵습니다. 심장 부정맥도 발생할 수 있습니다. 장기적으로이 질환은 관상 동맥 질환의 발병을 촉진합니다. 혈액의 산소 함량이 감소하면 혈액이 두꺼워 지므로 수면 무호흡증 환자는 뇌졸중이나 심장 마비를 겪을 위험이 높아집니다.
영향을받은 사람들의 불균형 한 수가 갑작스런 심장사로 사망합니다. 언급해야 할 또 다른 합병증은 당뇨병으로, 수면 무호흡증 환자는 종종 지질 대사 장애와 관련이 있으며 많은 경우 약물 치료에 잘 반응하지 않습니다. 수술 중에는 개입을 중단해야하는 사고가 평소보다 더 많이 발생합니다. 그 이유는 급성 폐 부전, 폐색전증 또는 혈압 탈선 때문일 수 있습니다.
장기 입원으로 이어지는 후속 조치 중에 문제가 더 자주 발생합니다. 일상 생활에서 수면 무호흡증은 심한 피로와 집중 장애로 나타나며, 영향을받은 사람들은 더 이상 전문적인 업무에 대처할 수 없습니다. 많은 경우, 마이크로 수면 경향은 영향을받은 사람들이 자동차를 운전하거나 기계를 사용하는 것을 불가능하게 만듭니다. 지속적인 피로와 성능 저하는 우울증을 유발할 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 수면 무호흡증이 최대 10 년까지 기대 수명을 단축 할 수 있습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
밤새 수면 장애, 두통, 구강 건조 또는 기상 후 어지러움과 같은 증상은 수면 무호흡증을 나타낼 수 있습니다. 이러한 증상이 일주일에 여러 번 나타나고 웰빙에 심각한 영향을 미치는 경우 가정의와 상담해야합니다. 심하게 땀을 흘리거나 낮에 잠이 드는 경향과 같은 추가 증상이있는 경우 즉시 의사의 진찰을받는 것이 좋습니다. 폐쇄성 수면 무호흡 증후군은 비만과 연령 증가로 선호됩니다. 진정 제나 수면제의 사용도 위험 요소 중 하나이며 신속하게 설명해야합니다.
중추 성 수면 무호흡증은 신경계 질환에 의해 유발되지만 진드기에 물린 후 라임 병으로 인해 발생할 수도 있습니다. 뇌졸중은 또한 고통을 증가시킵니다. 언급 된 증상이 위험 요인과 관련하여 발생하는 경우 의사 또는 수면 검사실과 상담해야합니다. 실제 치료는 일반적으로 전문 클리닉에서 이루어집니다. 가정의는 처방 된 약을 처방 할 수 있으며 필요한 경우 진단 후 정기적 인 추적 검사를 수행 할 수도 있습니다.
치료 및 치료
가장 효과적인 치료법 수면 무호흡증 -위험 요소를 줄인 후-CPAP 인공 호흡 (CPAP : 지속적인기도 양압). 이것은 입이나 코에 호흡 마스크를 사용하여 수행됩니다. 최근에는 비강 캐뉼라도 사용할 수 있습니다. 환기 모드는 영구 양압 (약 5 ~ 20 밀리바의 과압)이 유지되도록 설정됩니다.
이것은 목 근육이 무너지는 것을 방지 할 수 있습니다 ( "내부 부목"). 이것은 또한 코골이를 예방할 수 있습니다. 처음에는 마스크가 무섭게 느껴지더라도 사용자는 거의 영향을받지 않습니다. 빠르게 익숙해지고 삶의 질이 즉시 향상됩니다.
이러한 유형의 인공 호흡이 불가능한 경우 BIPAP 인공 호흡을 사용할 수 있습니다 (BIPAP : Biphasic Positive Airway Pressure). CPAP 인공 호흡과 달리 일반적으로 야간에 지속적으로 수행해야합니다. 환자가 인공 호흡을 거부하면 소위 돌출 부목을 입에 삽입하여기도가 무너지는 것을 방지 할 수 있습니다. 비 인두 스텐트가있는 공급품은 매우 유사한 작용 원리를 가지고 있습니다.
Modafinil (기면증 치료 용 약물)은 주간 졸음을 줄이는 데 사용할 수 있습니다. 경증의 경우, 중심 자극 효과가있는 테오필린 (천식 및 COPD에 대한 고전적 적응증) 치료가 가능합니다.
보존 적 치료가 충분하지 않거나 환자가 인과 적 치료를 원하는 경우 외과 적 개입이 가능합니다. 양악 수술에서 인두는 외과 적으로 확대됩니다. 결과가 좋습니다. 또한 전기는 인두의 조직을 "태울"수 있습니다. 흉터가있는 수축은 혀 뒤의 공간을 증가시킵니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 수면 장애 치료제예방
수면 무호흡증을 퇴치하는 가장 중요한 조치 중 하나는 체중 감소입니다. 정상적인 체중이 목표 여야합니다. 알코올과 니코틴은 피하거나 섭취를 제한해야합니다. 수면제는 또한 드물게 사용해야합니다. 관악기를 연주하면 보호 효과가있는 것으로 나타났습니다. 이것은 인후 근육이 불어서 강화된다는 사실에 의해 설명됩니다.
보도
수면 무호흡증의 진단은 일반적으로 처방 된 호흡기 치료 장치의 평생 사용이 필요하므로 지속적인 후속 관리가 지속 가능한 라이프 스타일을 위해 필수적입니다. 이를 위해 추정되는 사후 관리 루틴은 서비스 제공자에 따라 다를 수 있지만 일반적으로 매년 수행됩니다. 환자가 하룻밤 동안 집에 가져갈 수있는 특수 측정 장치의 도움으로 모든 중요한 값이 수면 중에 기록됩니다.
여기에는 예를 들어 맥박 측정, 개별 수면 기간 및 혈액의 산소 포화도가 포함됩니다. 평가는 다음 날 주치의에서 이루어집니다. 환자의 수면 습관은 수년에 걸쳐 바뀔 수 있으므로 호흡 장치를 조정해야 할 수 있습니다.
시간이 지남에 따라 환자의 요구가 바뀔 수도 있습니다. 예를 들어, 호흡하는 공기가 너무 건조하다고 인식 될 수 있습니다. 호흡하는 공기를 물로 가습하고 따뜻하게하는 추가 장치의 처방은이 경우 완화를 제공 할 수 있습니다.
호흡 마스크를 매일 사용하면 자연스러운 마모 및 찢김의 징후가 불가피합니다. 담당 서비스 제공 업체에 전화하면 새 필터, 호흡 튜브, 호흡 마스크 및 기타 작은 부품을 제공하기에 충분합니다.
직접 할 수 있습니다.
수면 무호흡증으로 고통받는 환자는 일상 생활에서 스스로를 도울 수있는 많은 기회를 가지고 있습니다. 이러한 옵션은 처음부터 수면 무호흡증을 예방하거나 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
누운 자세를 피할 수 있도록 수면 자세를 변경하는 것이 쉽고 효과적입니다. 이것은 이미 많은 환자에게 도움이되었습니다. 과체중 환자의 경우 체중 감소는 편안하고 건강한 수면을위한 중요한 구성 요소입니다. 스포츠는 두 가지 중요한 역할을합니다. 한편으로 규칙적인 운동은 과도한 파운드를 줄이는 데 도움이됩니다. 반면에 신체 활동은 수면 무호흡증과의 싸움을 효과적으로 지원합니다.
니코틴을 삼가는 것도 분명합니다. 흡연은 호흡에 직접적이고 부정적인 영향을 미칩니다. 따라서 수면 무호흡증 환자는 건강을 고려하여 일반적으로 금연해야합니다. 알코올로 덜 과감하게 보입니다. 완전한 포기가 여기서 절대적으로 필요한 것은 아니지만 절제는 오늘의 순서입니다. 잠자리에 들기 4 시간 전에 술을 끊고 술을 과도하게 섭취하지 않는 것이 좋습니다.
또한 모든 권장 사항은 건강한 수면에 적용되는 수면 무호흡증 환자에게 적용됩니다. 여기에는 침실의 온도가 너무 높지 않거나 좋은 매트리스 또는 침실의 적절한 환기가 포함됩니다.
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